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2013年海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)報(bào)名表下載

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-9-22 住院醫(yī)師考試論壇

海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)報(bào)名表


報(bào)考類別

○中醫(yī) ○ 臨床

醫(yī)師類別

○住院醫(yī)師 ○全科醫(yī)師

醫(yī)師來源

○單位人 ○社會(huì)人

派送單位

 

姓名

 

性別

 

屆別

 

民族

 

出生日期

 

生地

 

婚姻狀況

 

健康狀況

 

政治面貌

 

畢業(yè)院校

 

所學(xué)專業(yè)

 

畢業(yè)時(shí)間

 

最高學(xué)歷

 

學(xué)位

 

證件(身份證)號(hào)

 

籍貫

 

本人通訊地址

 

郵政編碼

 

手機(jī)號(hào)碼

 

電子郵箱

 

工作單位名稱

 

工作單位地址

 

單位聯(lián)系人

 

單位郵編

 

單位電話

 

執(zhí)業(yè)資格取得時(shí)間

 

職稱取得時(shí)間

 

第一志愿 培訓(xùn)基地

 

?

 

第二志愿 培訓(xùn)基地

 

專科

 

  1. 服從分配

學(xué)習(xí)經(jīng)歷

開始時(shí)間

結(jié)束時(shí)間

學(xué)校及院系

專業(yè)

學(xué)歷

學(xué)位

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

醫(yī)學(xué)全.在線quanxiangyun.cn

 

工作經(jīng)歷

開始時(shí)間

結(jié)束時(shí)間

醫(yī)院名稱

醫(yī)院級(jí)別

科室

職務(wù)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

派送單位意見:

簽字
(蓋章)
年 月 日

市縣衛(wèi)生局意見:

簽字
(蓋章)
年 月 日

錄取情況:

海南省醫(yī)學(xué)會(huì)
(蓋章)
年 月 日

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