2013年福建省住院醫(yī)師規(guī)范化考試(精神科)培訓(xùn)大綱

（九)精神科普通病房
24個(gè)月。
1.輪轉(zhuǎn)目的
此階段為�？漆t(yī)師培養(yǎng)的第2年和第3年，共24個(gè)月，側(cè)重于精神科普通病房日常工作。通過培訓(xùn)達(dá)到從事精神科臨床工作所必需的最低職業(yè)要求：獨(dú)立準(zhǔn)確地收集病史，進(jìn)行精神檢查，提出治療方案；具備獨(dú)立正確地處理精神科臨床常見問題的能力。
掌握：精神病學(xué)基本理論知識(shí)；臨床晤談和溝通技能，采集病史和精神檢查的技能，資料分析和總結(jié)技能，病歷書寫技能；精神障礙的臨床診斷與分析思維訓(xùn)練方法與原則；精神科主要藥物治療、一般心理治療和物理治療技能；精神病科急癥常見問題的處理。
熟悉：精神科臨床常用的量化評估技術(shù)醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn；精神科臨床科研方法；精神科文獻(xiàn)查閱方法和國內(nèi)外主要雜志。1－3種主要特殊心理治療的原則。
了解：精神病學(xué)最新理論和技術(shù)進(jìn)展。
病房輪轉(zhuǎn)分配：重癥病房（以重性精神病性障礙為主)12個(gè)月，輕癥病房（神經(jīng)癥性障礙為主)6個(gè)月，康復(fù)/開放病房3個(gè)月，門診或急診3個(gè)月。
2.基本要求
（1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求：

病 種	例 數(shù)(≥)
器質(zhì)性精神障礙	2
精神分裂癥及妄想性障礙	35
神經(jīng)癥	10
心境障礙	20
物質(zhì)依賴	4
應(yīng)激相關(guān)障礙	2
其他	5

急診病種不做特殊要求，但是必須有詳細(xì)的急診紀(jì)錄，內(nèi)容包括時(shí)間、病情摘要、診斷印象或診斷、當(dāng)時(shí)處理等，并在最后考核時(shí)提交總結(jié)表。
（2)基本技能要求：應(yīng)管理病床不少于8張，平均每月收新病人不少于3.5人次，共收新病人不少于60人次，共管病人不少于78人次。當(dāng)日完成首次病程記錄，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成住院病歷不少于60份。病歷書寫要求甲級病歷合格率95%以上。不允許出現(xiàn)丙級病歷。
臨床操作技術(shù)要求：

操作技術(shù)名稱	例 次(≥)
系統(tǒng)的精神檢查	60
電休克（包括無抽搐電休克)	20
漢密爾頓焦慮量表檢查	10
漢密爾頓抑郁量表檢查	10
TESS量表檢查	10
PANSS量表或BPRS量表檢查	30
CG工量表	10
Yong躁狂量表	10

臨床科研方法訓(xùn)練：參加臨床科研與設(shè)計(jì)課程或講座2次，并提交筆記。
其他重要的要求如下：①實(shí)行24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制度。②精神科�？婆嘤�(xùn)第1年（總第2年)前6個(gè)月在一線值班帶領(lǐng)下實(shí)習(xí)值班，6個(gè)月后獨(dú)立承擔(dān)一線值班醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn，包括急診值班。需通過國家醫(yī)師資格考試。
在內(nèi)科及內(nèi)科急診科的值班參照該科�？漆t(yī)師培訓(xùn)的相關(guān)要求執(zhí)行。
3．較高要求
包括一定的外語水平，必要的臨床科研方法，一定的臨床教學(xué)能力，為進(jìn)一步的高級培訓(xùn)打下更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
通過學(xué)習(xí)，具備較熟練的閱讀并準(zhǔn)確理解精神病學(xué)外文原版書籍和雜志的能力、一定的外語聽、說、寫的能力，一定的專業(yè)漢譯英能力。
學(xué)習(xí)臨床科研方法，利用業(yè)余時(shí)間結(jié)合臨床實(shí)際進(jìn)行個(gè)案報(bào)道和科研綜述，寫出1篇以上具有一定水平的臨床報(bào)告或綜述。為進(jìn)一步的臨床科研打下基礎(chǔ)。
在積極協(xié)助上級醫(yī)師帶教過程中積極參與教學(xué)實(shí)踐和教學(xué)培訓(xùn)。協(xié)助組織全院病例討論或大會(huì)診5次，讀書報(bào)告會(huì)3次，本科生帶實(shí)習(xí)教學(xué)3次，出科考試1次。

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