2013年江蘇省住院醫(yī)師兒內科規(guī)范化培訓臨床技能考核方案
兒內科（150分鐘/每生)
項目 |
考核內容 |
考核形式與方法 |
時間 |
分值 |
備 注 | |
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第一部分： |
第一站：影像學檢查判讀 |
X光片（胸、腹、顱骨)、CT片5份 |
筆試 |
20 |
40 |
全部考生同一時間完成 |
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第二站：心電圖判讀 |
根據(jù)兒內科特點選擇相應心電圖5份 |
20 |
40 | |||
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第三站：臨床檢驗報告分析 |
臨床基礎檢驗、化學檢驗、免疫學檢驗、血液學檢驗、微生物檢驗等報告4份 |
10 |
20 | |||
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第二部分： |
第四站：病史采集 |
考試病例為兒內科的病例，考核現(xiàn)病史、既往史、溝通技巧 |
利用SP，床旁考核 |
30 |
20 |
考生從病例題中隨機抽取1題 |
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第五站：體格檢查 |
體格檢查 |
20 | ||||
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第六站：回答問題 |
口頭考查臨床思維、診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等 |
口試 |
10 |
20 | ||
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第七站：書寫病歷。 |
書面考查記錄規(guī)范性，診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等 |
筆試 |
20 |
20 | ||
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第八站：病例分析 |
病例分析，書面考查診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等。 |
筆試 |
20 |
20 |
全部考生同一時間完成 | |
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第三部分： |
第九站：基本技能操作 |
從胸穿、腹穿、腰穿、心肺復蘇等中隨機抽取1項，考查操作程序、熟練程度 |
模擬人上操作 |
20 |
100 |
考生從中隨機抽取一項 |
實行單項淘汰制，即任何一部分不合格者判定為整個考試不合格。
一、建議選用的病例或病種：
【新生兒疾病】新生兒黃疸*，新生兒窒息，新生兒缺氧缺血性腦病*，新生兒顱內出血，新生兒感染性肺炎*，新生兒化膿性腦膜炎*，新生兒低血糖和高血糖，新生兒低鈣血癥，新生兒貧血，新生兒紅細胞增多癥，新生兒肺透明膜病。
【消化系統(tǒng)疾病】腹瀉病*，急慢性胃炎，HP感染和潰瘍病，嬰兒肝炎綜合征*，上消化道出血*，胃食管反流病，炎癥性腸病。
【心血管系統(tǒng)疾病】各型先天性心臟病*，心肌炎*，心肌病，心力衰竭*，川崎病*，暈厥，高血壓，心律失常。
【呼吸系統(tǒng)疾病】急性喉炎，急性支氣管炎*，各型肺炎*，支氣管哮喘，胸膜炎*，膿胸，膿氣胸 ，呼吸衰竭，反復呼吸道感染，上氣道梗阻，支氣管異物*，支氣管擴張，特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥。
【泌尿系統(tǒng)疾病】急性腎炎*，泌尿系感染*，腎病綜合征*，IgA腎病，血尿待查*，溶血尿毒綜合征，蛋白尿待查，急性腎衰竭。
【血液系統(tǒng)疾病】營養(yǎng)性貧血*，白血病*，血小板減少性紫癜*，溶血性貧血*，淋巴瘤，血友病。
【神經系統(tǒng)疾病】小兒癲癇，中樞神經系統(tǒng)感染，急性感染性多發(fā)性神經根炎，脊髓炎*，腦癱，腦血管疾病，中樞神經系統(tǒng)占位性疾病，急性小腦共濟失調，急性播散性腦脊髓膜炎*，肝豆狀核變性。
【感染性疾病】 傳染性單核細胞增多癥*醫(yī)學全在線quanxiangyun.cn，各型結核病*，流行性腦脊髓膜炎，各型肝炎，細菌性痢疾*
【內分泌、風濕、免疫系統(tǒng)疾病】兒童糖尿病*，甲狀腺疾病*，生長遲緩，肥胖癥，過敏性紫癜，兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡*，幼年類風濕性關節(jié)炎*，強直性脊柱炎，幼年皮肌炎，風濕熱。
二、建議選用的技能操作和輔助檢查項目：
接診病人、查體，病歷書寫，輔助檢查結果筆試（影像讀片、心電圖判讀)、病例分析口試、心肺復蘇、胸穿、腰穿、腹穿、骨穿等。
