四川省2010年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——兒科技能考試大綱
一、職業(yè)素質(zhì)
(一)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(二)溝通能力(三)人文關(guān)懷
二、病史采集
(一)發(fā)熱,(二)咳嗽,(三)紫紺,(四)頭痛,(五)腹痛,(六)呼吸困難,(七)水腫,(八)嘔吐,(九)皮疹,(十)腹瀉,(十一)黃疸,(十二)血尿,(十三)驚厥,(十四)意識障礙
三、病例分析
(一)蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良,(二)蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良,(三)新生兒窒息,(四)新生兒黃疸,(五)新生兒敗血癥,(六)風(fēng)濕熱,(七)川崎病,(八)常見發(fā)疹性疾病,(九)結(jié)核病,(十)小兒腹瀉,(十一)支氣管哮喘,(十二)肺炎,(十三)先天性心臟病,(十四)急性腎小球腎炎,(十五)腎病綜合征,(十六)營養(yǎng)性缺鐵性貧血,(十七)熱性驚厥,(十八)化膿性腦膜炎
四、體格檢查
(一)一般檢查
1. 全身狀況:生命征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)、發(fā)育(包括身高、體重、頭圍)、體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識狀態(tài)、面容、體位、姿勢、步態(tài)。
2. 皮膚
3. 淋巴結(jié)
(二)頭頸部
1. 眼:外眼檢查(包括眼瞼、鞏膜、結(jié)膜、眼球運(yùn)動)、瞳孔的大小與形狀、對光反射(直、間接)、集合反射。
2. 口
咽部、扁桃體。
3.頸部
血管、甲狀腺、氣管。
(三)胸部
1.胸部視診
(1)胸部的體表標(biāo)志:包括骨骼標(biāo)志、垂直線標(biāo)志、自然陷窩、肺和胸膜的界限。
(2)胸壁、胸廓、胸圍
(3)呼吸運(yùn)動、呼吸頻率、呼吸節(jié)律
2.胸部觸診:胸廓擴(kuò)張度、語音震顫、胸膜摩擦感。
3.胸部聽診:叩診方法、肺界叩診、肺下界移動度。
4.胸部聽診:聽診方法、正常呼吸音、異常呼吸音、羅音、胸膜摩擦音。
5. 心臟視診:心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn、心前區(qū)異常搏動。
6. 心臟觸診:心尖搏動及心前區(qū)異常搏動、震顫、心包摩擦感。
7.心臟叩診:心界叩診及左鎖骨中線距前正中線距離的測量。
8.心臟聽診:心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容(心率、心律、心音、心音改變、心臟雜音、心包摩擦音)。
9.外周血管檢查
(1)脈搏:脈率、脈律
(2)血管雜音:靜脈雜音、動脈雜音
(3)周圍血管征
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