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2016年天津衛(wèi)生人才網(wǎng)衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)職稱實(shí)踐能力考試試題庫(kù):婦產(chǎn)科(十)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2016/7/14 高級(jí)職稱考試論壇

2016年天津衛(wèi)生人才網(wǎng)高級(jí)職稱實(shí)踐能力考試試題庫(kù):婦產(chǎn)科(十)

病歷摘要:患者女性,31歲。因痛經(jīng)2個(gè)月就診。17歲初潮,周期30天,月經(jīng)期5~6天,29歲結(jié)婚,人工流產(chǎn)一次,工具避孕。6個(gè)月前月經(jīng)期腹痛明顯。婦科檢查:外陰無(wú)異常,陰道通暢,壁無(wú)紫藍(lán)色結(jié)節(jié)和潰瘍,無(wú)出血點(diǎn),宮頸光滑,子宮正常大小,活動(dòng)度差,右側(cè)附件增厚,有一個(gè)4cm×5cm囊性包塊,輕壓痛,活動(dòng)度差,左側(cè)附件區(qū)未捫及明顯包塊

73、應(yīng)考慮哪些可能的診斷

A.子宮、輸卵管結(jié)核

B.卵巢惡性腫瘤

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.附件炎癥包塊

E.闌尾膿腫

F.右腎積水

74、該患者應(yīng)首先做哪些檢查以明確診斷

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

C.血常規(guī)

D.B超

E.CA125

F.胸部攝片

G.結(jié)核桿菌抗體

H.陰道細(xì)胞學(xué)刮片檢查

I.后穹窿穿刺

75、該病的組織發(fā)生的來(lái)源可能是??提示:患者血?WBC?4.5×10 /L,N?77%醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站quanxiangyun.cn,CA?125?156.1U/ml,B超:子宮大小正常,右側(cè)卵巢1.7cm×2cm起上方可見(jiàn)6.1cm×5cm無(wú)回聲區(qū),壁厚,內(nèi)見(jiàn)少許分隔,左側(cè)卵巢無(wú)異常

A.未分化的腹膜組織在內(nèi)源性生物化學(xué)因素誘導(dǎo)發(fā)展而成

B.多因素遺傳可能有關(guān)

C.人流手術(shù)操作后感染

D.經(jīng)血倒流

E.急性盆腔炎未徹底治療

F.下生殖道感染

G.淋巴及靜脈播散

H.免疫增強(qiáng)、免疫耐受

I.體腔上皮被激活而成

76、根據(jù)以上檢查,應(yīng)首先選擇什么處理?

A.藥物治療

B.期待治療

C.腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù)

D.腹腔鏡下卵巢囊腫剔除+輸卵管通液試驗(yàn)

E.剖腹探查,子宮切除,保留卵巢

F.剖腹探查,子宮、雙側(cè)附件及盆腔內(nèi)病灶切除和清除

G.藥物治療3個(gè)月

77、子宮內(nèi)膜異位癥受累器官下列哪些正確

A.卵巢內(nèi)異癥最多見(jiàn)

B.80%累及雙側(cè)卵巢,50%累及單側(cè)卵巢

C.宮骶韌帶?直腸子宮陷凹

D.子宮后壁下段

E.子宮頸較少見(jiàn)

F.輸卵管:直接累及粘膜多見(jiàn)

G.腹膜

H.蘭尾罕見(jiàn)

78、腹膜子宮內(nèi)膜異位癥早期鏡下表現(xiàn)是那些

A.白色渾濁灶

B.盆腔內(nèi)見(jiàn)典型的色素沉著

C.盆腔內(nèi)見(jiàn)紫蘭色結(jié)節(jié)

D.火焰狀紅色灶

E.腺樣息肉灶大小不等的腫塊

F.大小不等的腫塊

G.腹膜見(jiàn)紫褐色出血點(diǎn)

H.顆粒狀散在結(jié)節(jié)

79、內(nèi)異癥病理學(xué)鏡下檢查錯(cuò)誤的是

A.在病灶中見(jiàn)到子宮內(nèi)膜上皮、腺體

B.見(jiàn)到腺樣結(jié)構(gòu)、內(nèi)膜間質(zhì)及出血

C.異位內(nèi)膜反復(fù)出血后可出現(xiàn)臨床和病理不一致現(xiàn)象

D.鏡檢時(shí)能找到少許內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞即可確診此病

E.癥臨床表現(xiàn)和手術(shù)時(shí)肉眼所見(jiàn)十分典型,鏡下只見(jiàn)到出血證據(jù),排除內(nèi)異癥

F.異位內(nèi)膜有增生和分泌改變,但一定與子宮內(nèi)膜同步

G.往往僅表現(xiàn)為增生期改變。

H.肉眼正常的盆腔腹膜,在鏡下發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)叫鏡下內(nèi)異癥

80、患者于術(shù)后口服藥物治療,要求生育,可選折下列那些藥物

A.口服避孕藥

B.○孕激素

C.孕激素受體調(diào)節(jié)劑

D.孕三烯酮

E.丹那唑

F.環(huán)磷酰胺

G.5-氟尿嘧啶

H.促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑

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