2016年江西省衛(wèi)生系統(tǒng)人機(jī)對話考試寶典:婦產(chǎn)科(一)
某女,24歲,停經(jīng)?45天,月經(jīng)規(guī)則,伴惡心、嘔吐。婦檢:子宮中位增大,附件未及包塊
1、為明確診斷應(yīng)做哪些輔助檢查
A.孕妊娠試驗(yàn)
B.宮頸粘液檢查
C.基礎(chǔ)體溫測定
D.性激素測定
E.B超檢查
F.腹部X線檢查
G.CT檢查
2、尿妊娠實(shí)驗(yàn)陽性,請選擇終止妊娠的方法
A.藥物流產(chǎn)
B.負(fù)壓吸引術(shù)
C.鉗刮術(shù)
D.剖宮取胎術(shù)
3、孕婦選擇藥流,關(guān)于米非司酮作用機(jī)理錯誤的是
A.具有抗孕酮,糖皮質(zhì)醇和輕度抗雄激素特性
B.米非司酮對子宮內(nèi)膜孕激素受體親和力比孕酮高20倍
C.可阻斷孕酮活性
D.可使妊娠脫膜壞死,釋放前列腺素
E.使宮頸軟化
F.米索前列醇陰道給藥的生物利用度大于口服給藥的3倍
G.單獨(dú)運(yùn)用米非司酮終子受孕的成功率為67%,米非司酮配合米索前列醇終止妊娠,成功率可達(dá)90%
4、采用藥物流產(chǎn)論述錯誤的是
A.采用米非司酮配伍前列腺素是目前最佳方案
B.適用于妊娠7周內(nèi)孕婦,完全流產(chǎn)率達(dá)90%~95%
C.若藥物流產(chǎn)失敗可重復(fù)應(yīng)用藥物流產(chǎn)
D.若引起不全流產(chǎn),出血多者需急診刮宮
E.藥物流產(chǎn)的出血時間長和流血量多是其主要副反應(yīng),目前尚無指定和有說服力的療效
F.剖宮產(chǎn)術(shù)后半年內(nèi),哺乳期可應(yīng)用
G.14~50歲的健康婦女
H.宮頸堅(jiān)硬及發(fā)育不全醫(yī)學(xué).全在.線quanxiangyun.cn,生殖器畸形及?嚴(yán)重骨盆畸形者
5、關(guān)于藥流禁忌證論述正確的是哪些
A.多次人工流產(chǎn)史,對手術(shù)流產(chǎn)有恐懼和顧慮心理者
B.本人自愿要求使用藥物終止妊娠,尿B-hcg陽性,正常宮內(nèi)妊娠,B超檢查確認(rèn)
C.從未來月經(jīng)的第一日起算,不超過49日
D.腎上腺疾病,與甾體激素有關(guān)的腫瘤,糖尿病,肝腎功能異常
E.妊娠期皮膚瘙癢史,血液疾病,血管栓塞病史
G.長期服用抗結(jié)核、抗癲癇、抗抑郁、前列腺素生物合成抑制劑
H.長期服用巴比妥類藥物、吸煙、嗜酒
6、該女性服用米非司酮及米索前列醇行藥物流產(chǎn),流產(chǎn)后10天仍有較多的陰道流血,考慮為不全流產(chǎn),下述哪些表現(xiàn)與之不相符合
A.貧血
B.休克
C.尿HCG持續(xù)陽性
E.子宮頸口閉合,子宮正常大小
F.子宮頸口開張,可有組織物嵌頓
G.子宮頸口開張,子宮稍大于正常
H.B超示:宮腔線不連續(xù)
7、患者急診來院,應(yīng)首先做哪種檢查
A.血常規(guī)、出凝血時間
B.B型超聲檢查
C.腹部X線檢查
D.診斷性刮宮
E.糾正貧血行診斷性刮宮
F.抗休克的同時行清宮術(shù)
G.肝功能+乙肝五項(xiàng)指標(biāo)
8、下列哪種情況不宜行人工流產(chǎn)術(shù)?
A.慢性宮頸炎
B.冠心病,心功能2級
D.藥物流產(chǎn)失敗者
E.流產(chǎn)前兩次體溫大于37℃
F.結(jié)核病急性期
G.高血壓伴有自覺癥狀者
H.慢性腎炎患者
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