2015年河南職稱網(wǎng)泌尿外科副主任醫(yī)師考試模擬練習(xí)題(13)
男,26歲,尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年,有時(shí)尿混濁,一般抗生素治療無(wú)效。尿液檢查:膿球40~55/HP,紅細(xì)胞20~30/HP,蛋白(+)。
45、最適宜的檢查是()
A.腎圖
B.膀胱鏡
C.IVU及尿結(jié)核菌檢查
D.尿路B超
E.MRI
46、經(jīng)檢查診斷為“左腎結(jié)核”,體檢:雙腎未觸及,腎區(qū)無(wú)壓痛及叩擊痛,最可能的陽(yáng)性體征是()
A.陰囊透光試驗(yàn)(+)
B.臍左側(cè)壓痛醫(yī).學(xué)全.在.線quanxiangyun.cn
C.精索靜脈曲張
D.上腹部可聞及血管雜音
E.附睪、前列腺捫及硬結(jié)
47、靜脈尿路造影左腎未顯影,右腎輕度積水,尿結(jié)核菌檢查3次(+),腎功能正常,測(cè)膀胱容量100ml。治療措施是()
A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),臥床休息
B.抗結(jié)核藥物治療
C.診斷明確后立即行患腎切除
D.異煙肼治療1周后切除患腎
E.異煙肼,利福平,吡嗪酰胺聯(lián)合用藥2周后切除患腎
48、出院后繼續(xù)治療過(guò)程中,最需注意的是()
A.臥床休息
B.定期尿結(jié)核菌檢查
C.做附睪結(jié)核切除
D.定期胸部X線透視
E.定期作對(duì)側(cè)腎臟B超及腎功能檢查
49、腎切除術(shù)后行抗結(jié)核治療,如果多次檢查尿結(jié)核菌陰性,病人尿頻程度較術(shù)前反而明顯加重,每次尿量?jī)H數(shù)十毫升,引起尿頻的最可能原因是()
A.膀胱攣縮醫(yī).學(xué)全.在.線quanxiangyun.cn
B.結(jié)核病情反復(fù)
C.支原體感染
D.精神性因素
E.大腸桿菌感染
50、術(shù)后隨診過(guò)程中,B超及IVU示對(duì)側(cè)腎積水,輸尿管全長(zhǎng)顯著擴(kuò)張,膀胱容量約50ml,伴尿道狹窄,尿結(jié)核菌培養(yǎng)陰性,腎功能檢查:尿素氮11.5mmol/L,肌酐165mmol/L,此時(shí)最適宜的治療是()
A.繼續(xù)抗結(jié)核治療
B.膀胱擴(kuò)大術(shù)
C.膀胱造瘺術(shù)
D.腎造瘺術(shù)
E.輸尿管皮膚造口術(shù)
參考答案:45、C 46、E 47、E 48、E 49、A 50、E
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