2013年青海省衛(wèi)生正高呼吸內(nèi)科專業(yè)考試寶典

2013青海衛(wèi)生正高呼吸內(nèi)科考試寶典

1、肺心病患者，發(fā)熱咳膿痰1周。如果心電圖示竇性心動過速，動脈血氣分析pH?7.20，PaO ?7.7?kPa，PaCO ?11.2?kPa，SB?40mmol/L。經(jīng)治療病情改善，水腫減輕，但出現(xiàn)煩躁，手足搐搦。此時哪項措施是錯誤的（ E )

A．血電解質(zhì)檢查

B．動脈血氣分析

C．低流量吸氧

D．補充氯化鉀

E．鎮(zhèn)靜劑

2、以下哪一項是診斷大面積肺血栓栓塞癥的必備依據(jù)（ A )

A．體循環(huán)動脈收縮壓小于90mmHg，或較基礎值下降幅度大于或等于40mmHg，持續(xù)15分鐘以上

B．體溫上升超出38℃

C．血漿二聚體(D-dimer)升高

D．肺動脈高壓

E．胸膜炎樣胸痛

3、關(guān)于慢性肺源性心臟的并發(fā)癥，下列哪一項是錯誤的（ E )

A．酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂

B．肺性腦病和上消化道出血

C．心律失常和腎衰竭

D．休克與彌散性血管內(nèi)凝血

E．心力衰竭醫(yī)學全.在線quanxiangyun.cn

4、女性，65歲。1個月前因股骨頸骨折行皮膚牽引，6小時前突發(fā)氣促、持續(xù)右胸痛，X線胸片示：右肺紋理變細，肺野透亮度增加，肺動脈段膨隆，少量右胸積液；多次心電圖未見ST段抬高。如患者按上述檢查已明確為肺血栓栓塞癥，出現(xiàn)血壓持續(xù)<?90mmHg，宜盡早給予什么治療（ B )

A．抗生素

B．溶栓

C．大量補液

D．硝酸甘油

E．洋地黃

5、肺源性心臟病導致心衰的原因，最主要的是（ C )

A．心肌缺氧

B．血液黏稠度增加

C．肺動脈高壓超過右心負荷

D．水電解質(zhì)平衡失調(diào)

E．肺內(nèi)反復感染時對心肌的毒性作用

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