2013廣東普通內(nèi)科副高級(jí)醫(yī)師人機(jī)對(duì)話考試題
1、52歲患者，反復(fù)咳嗽并有吸煙史18年，冬春季節(jié)咳嗽加重。查體：雙肺呼吸音稍減低，右下肺可聞少量濕性啰音。胸片示肺紋理增多。肺功能檢查殘氣量占肺總量的25%，1秒率55%。最可能的診斷是（)
A．阻塞性肺氣腫
B．慢性阻塞性肺疾病并感染.
C．肺纖維化
D．肺不張
E．肺泡細(xì)胞癌
2、男性，73歲，有吸煙史，5年前發(fā)現(xiàn)右上肺結(jié)核醫(yī).學(xué)全在.線搜.集整理，予規(guī)范化、足療程的抗結(jié)核治療后復(fù)查X線胸片示右肺中葉纖維增殖灶。2周前開始出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血，伴右胸部鈍痛，無發(fā)熱，X線胸片示右肺中葉陰影，呈分葉狀，有切跡和毛刺。最可能的診斷為（)
A．肺結(jié)核
B．支氣管擴(kuò)張
C．肺癌
D．細(xì)菌性肺炎
E．肺膿腫
3、男，25歲，腦炎患者，呼吸不規(guī)則，并有暫停，神志不清。血?dú)夥治觯篜aO 5.33kPa(40mmHg)，PaCO 4.67kPa(35mmHg)。氧療時(shí)宜采用（)
A．持續(xù)低流量給氧
B．鼻塞低濃度間歇給氧
C．高濃度給氧
D．鼻導(dǎo)管低濃度給氧
E．鼻塞給氧
4、男，20歲，支氣管哮喘發(fā)作2小時(shí)。查：神清醫(yī)學(xué).全在.線.網(wǎng)站.搜集.，口唇稍發(fā)紺，明顯呼吸困難，雙肺有廣泛哮鳴音；WBC8.0×10 /L，N0.82�；颊哐�?dú)夥治隹赡転椋?
A．代謝性酸中毒
B．PaO 降低，PaCO 正�；蛏缘�
C．代謝性堿中毒
D．呼吸性酸中毒
E．PaO 明顯降低，PaCO 明顯升高
5、男性，60歲，既往有慢性支氣管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重，查體：神志模糊，兩肺哮鳴音，心率120次/分，血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO 50mmHg醫(yī)學(xué)全.在.線搜.集整理，PaCO 80mmHg。下列治療措施正確的是（)
A．靜脈滴注尼可剎米
B．靜脈滴注毛花苷丙(西地蘭)
C．靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D．人工通氣治liao
