一、案例分析題：每個(gè)案例至少有3個(gè)提問，每個(gè)提問有6～12個(gè)備選答案，其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè)，每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn)，每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn)，扣至本提問得分點(diǎn)為0。
（1-6題共用題干)
患者女，48歲，因心煩、失眠、惡心、出汗10h入院。患者8個(gè)月前因心煩、失眠開始服用阿普唑侖，開始每晚服用1片，患者能睡5h。半個(gè)月后，服用1片只能睡2h，將阿普唑侖加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加藥，現(xiàn)已加至8片。因家里沒有藥了，整晚沒睡覺，心煩、失眠、惡心、出汗，情緒低落前來就診。
1．患者最可能的診斷是
A．焦慮癥
B．失眠癥
C．阿普唑侖戒斷
D．更年期綜合征
E．抑郁癥
F．急性胃腸炎
2．對(duì)該患者的處理
A．恢復(fù)阿普唑侖
B．靜脈輸液維持水、電解質(zhì)平衡
C．將阿普唑侖緩慢減量
D．換用其他非成癮的改善睡眠的藥物
E．氮平
F．唑侖
3．阿普唑侖屬于
A．巴比妥類
B．苯二氮卓類
C．短半衰期藥物
D．丁螺環(huán)酮類
E．唑吡坦類
F．5-HT受體拮抗劑
4．苯二氮卓類的主要藥理作用是
A．抗焦慮作用
B．鎮(zhèn)靜催眠作用
C．抗驚厥作用
D．骨骼肌松弛作用
E．抗精神病作用
F．情緒穩(wěn)定劑
5．苯二氮卓類藥物的不良反應(yīng)
A．嗜睡醫(yī)學(xué)全在,線quanxiangyun.cn
B．過度鎮(zhèn)靜
C．記憶力受損
D．運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性減低
E．智能活動(dòng)受影響
F．成癮性
6．此時(shí)患者最可能的診斷是(提示：此患者經(jīng)過1周左右的治療，戒斷反應(yīng)漸漸消失，阿普唑侖逐漸減量，出院回家的第2天，患者因言語模糊，步態(tài)不穩(wěn)，眼球震顫被再次送進(jìn)病房。)
A．阿普唑侖戒斷反應(yīng)
B．阿普唑侖中毒
C．阿普唑侖依賴
D．阿普唑侖所致的譫妄
E．阿普唑侖撤藥綜合征
正確答案:1．C；2．ABCD；3．BC；4．ABCD；5．ABCDEF；6．B
