一、共用題干單選題（每個(gè)提問(wèn)有1個(gè)得分點(diǎn))：以下每道考題有2～6個(gè)提問(wèn)，每個(gè)提問(wèn)有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。
（1-3題共用題干)
男性，15歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐伴皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1周入院。體檢：頸有阻力，多組淺表淋巴結(jié)腫大，胸骨壓痛(+)，肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓檢查確診為急性白血病，并擬診合并腦膜白血病。
1．腦脊液檢查哪項(xiàng)最有助于確診為腦膜白血病
A．腦脊液壓力升高
B．腦脊液中蛋白含量升高
C．腦脊液中糖降低
D．腦脊液中自細(xì)胞>10×．10／L(>10／mm)，涂片中找到白血病細(xì)胞
E．腦脊液中B微球蛋白升高
2．關(guān)于腦膜白血病下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的
A．最常發(fā)生在白血病的緩解期
B．最常見(jiàn)于成人急非淋白血病
C．最常見(jiàn)于兒童急淋白血病
D．常引起白血病復(fù)發(fā)醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn
E．最常累及腦膜，亦可累及腦實(shí)質(zhì)與脊髓
3．腦膜白血病最常用的治療方法是
A．甲氨蝶呤加地塞米松鞘內(nèi)注射，每周2～3次
B．甲氨蝶呤加地塞米松鞘內(nèi)注射，每周1次
C．甲氨蝶呤加地塞米松鞘內(nèi)注射，每月1次
D．阿糖胞苷加地塞米松鞘內(nèi)注射，每周2～3次
E．頭顱加脊髓注射
正確答案:1．D；2．B；3．A
（4-6題共用題干)
女性，55歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)潑尼松治療1年后，血小板加×10／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d
4．應(yīng)進(jìn)一步選擇的治療方法是
A．潑尼松加量
B．脾切除
C．服用葉酸
D．預(yù)防性輸血小板
E．骨髓移植
5．關(guān)于該患者的下列敘述正確的是
A．Ham's試驗(yàn)陽(yáng)性
B．骨髓巨核細(xì)胞減少
C．血塊回縮能力降低
D．血小板壽命正常
E．骨髓增生低下醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn
6．該疾病發(fā)病的最主要機(jī)制是
A．凝血功能異常
B．血小板功能異常
C．自身免疫引起
D．脾臟
正確答案:4．B；5．C；6．C
