一、共用題干單選題(每個提問有1個得分點):以下每道考題有2~6個提問,每個提問有五個備選答案,請選擇一個最佳答案。
(1-3題共用題干)
女性,72歲。尿頻、尿急伴發(fā)熱3天,意識不清4小時由家屬送入院。否認(rèn)糖尿病史。高血壓史12年。
1.體檢時下列哪項體征對診斷有特殊意義
A.心動過速
B.皮膚干燥
C.中度昏迷
D.BP 21.3/13.3 kPa(160/100 mmHg)
E.呼氣有爛蘋果味
2.應(yīng)做下列哪項檢查能最快幫助診斷
A.血糖、血酮
B.尿糖、尿酮
C.血氣分析
D.微量血糖測定
E.尿常規(guī)醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn
3.如果患者在搶救治療過程中血糖進(jìn)行性下降,為了避免發(fā)生低血糖反應(yīng),應(yīng)及時靜脈滴注葡萄糖溶液。在血糖下降至何種水平時加用葡萄糖溶液
A.8.3 mmol/L(150 mg/dl)
B.11.1 mmol/L(200 mg/dl)
C.6.7 mmol/L(120 mg/dl)
D.5.6 mmol/L(100 mg/dl)
E.13.9 mmol/L(250 mg/dl)
正確答案:1.E;2.B;3.E
(4-6題共用題干)
患者男性,24歲,表現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,記憶力差、嗜睡、四肢無力、消化不良、惡心、嘔吐,近日來出現(xiàn)腰背及四肢疼痛,詳細(xì)詢問病史,發(fā)現(xiàn)其父親有類似病史于38歲時病故,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者伴有垂體瘤。
4.該患者最可能的診斷是
A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
B.垂體瘤
C.多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病
D.抑郁癥
E.植物神經(jīng)功能紊亂
5.該患者上述癥狀應(yīng)屬于
A.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的癥狀
B.胃腸道癥狀醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn
C.骨骼肌肉系統(tǒng)癥狀
D.神經(jīng)精神癥狀
E.甲亢癥狀
6.對其家庭成員篩查,重要的實驗室檢查為
A.血PTH測定
B.血離子鈣濃度測定
C.皮質(zhì)醇抑制試驗
D.血磷測定
E.血TSH測定
正確答案:4.C;5.A;6.B