男,5歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個月。查體:右上腹包塊,肋緣下3cm 可及,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm.患兒不能配合靜脈腎盂造影檢查。
1.為了解腎盂、輸尿管梗阻的部位和程度,進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇( )
A.CT 平掃
B.腎圖
C.MRU
D.逆行造影
E.腎臟放射性核素的動態(tài)掃描
2.在鎮(zhèn)痛麻醉下經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂穿刺造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,造瘺管引流尿量每天約400ml,引流尿的比重為1.015.最合理的處理是( )
A.右腎切除術(shù)
B.永久性右腎盂造瘺術(shù)
C.右腎及輸尿管全切除術(shù)
D.拔除腎造瘺管維持原狀
E.右腎盂-輸尿管連接部成形術(shù)
3.為決定患腎是否應(yīng)該切除,術(shù)前應(yīng)該行下列哪一項檢查最有必要( )
A.CT
B.MRU
C.腎圖
D.IVP
E.腎臟放射性核素的動態(tài)掃描
參考答案:1.C;2.A;3.E
4.在血管造影時,顯示豐富血管的是( )
A.腎盂移行上皮癌
B.腎細(xì)胞癌
C.肝細(xì)胞癌
D.肝外膽管癌
E.胰腺囊腫腺癌
參考答案:BCE
5.男,66歲,尿頻、尿急4年余。一直以前列腺增生服藥治療,近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿前來就診。哪幾項檢查是不必要的( )
A.B 超檢查醫(yī)學(xué).全在.,線提,供quanxiangyun.cn
B.尿流率檢查
C.直腸指診
D.放射性核素腎掃描
E.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
參考答案:DE
6.腎癌根治術(shù)切除范圍包括( )
A.患腎
B.腎周筋膜
C.同側(cè)腎上腺
D.同側(cè)淋巴結(jié)
E.上1/2輸尿管
參考答案:ABCDE
7.男,47歲,腰痛、腰脹2個月余伴低熱、乏力,如影像資料所示,下列哪項說法正確( )
A.右側(cè)輸尿管多發(fā)性狹窄,呈"串珠樣"改變
B.右側(cè)輸尿管多發(fā)性生理性狹窄
C.右側(cè)腎盂輕度積水
D.考慮為右輸尿管占位病變
E.考慮為右輸尿管結(jié)核
參考答案:ACE
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