4.臨床表現(xiàn)
診斷要點(diǎn)：
病史
臨床表現(xiàn)：大便次數(shù)增多，大便性狀改變
輔助檢查：大便常規(guī)、大便培養(yǎng)、血電解質(zhì)
由于引起腸炎的病原不同，病情表現(xiàn)和嚴(yán)重程度不一：
輕型：主要表現(xiàn)為消化道癥狀。腹瀉每日數(shù)次或十次左右。可有輕度脫水和酸中毒癥狀。
重型：由輕型發(fā)展而成。消化道癥狀明顯加重，腹瀉每日大于十次，酸中毒癥狀明顯加重�？梢鹧h(huán)衰竭或并發(fā)敗血癥、泌尿系感染、營(yíng)養(yǎng)不良、低鉀血癥醫(yī)學(xué).全在.,線提,供quanxiangyun.cn、低鈣、鎂血癥、貧血等。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理
5.治療
①飲食：禁食8～12小時(shí)，利于恢復(fù)消化功能。禁食或入量不足時(shí)，需靜脈營(yíng)養(yǎng)或補(bǔ)液。注意補(bǔ)充維生素B和維生素C.
②嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
③加強(qiáng)護(hù)理。
④液體治療：以糾正代謝紊亂、補(bǔ)充水和電解質(zhì)為主。液體補(bǔ)充的總量包括三方面：累積損失量、生理需要量和繼續(xù)丟失量。應(yīng)注意糾正酸中毒、補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀、遵醫(yī)囑嚴(yán)格控制液量。
⑤控制感染：應(yīng)慎重選用抗生素藥物。除外可選用微生態(tài)制劑。
6.遷延性腹瀉的護(hù)理
①采取隔離措施，防止交叉感染。
②工作人員接觸病兒前后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行洗手制度，人員相對(duì)固定，要求有較強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。
③密切觀察病情，準(zhǔn)確采集尿量，記錄補(bǔ)液時(shí)間、速度、嚴(yán)格記錄出入量。根據(jù)病情需要測(cè)量體重，標(biāo)本及時(shí)送檢。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與大夫溝通醫(yī)學(xué).全在.,線提,供quanxiangyun.cn。酌情處理。
④保暖：維持體溫在36~37度之間。嬰兒高熱根據(jù)體溫情況給予打開(kāi)衣被降溫或蓄冷袋降溫處理。每15~30min測(cè)量體溫一次。
⑤嬰兒禁食過(guò)程中，注意口腔護(hù)理，保持口腔清潔，預(yù)防感染。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理
⑥注意皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔。避免摩擦、防止皮膚干裂。酸性大便刺激皮膚易引起臀紅、尿布疹。便后應(yīng)局部涂鞣酸軟膏或?qū)殝胨幐囝A(yù)防。如發(fā)生臀紅、尿布疹，應(yīng)保持臀部皮膚干燥。
⑦提倡母乳喂養(yǎng)，加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，保證嬰兒健康。
2012年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試報(bào)名指南
