(1-3題共用題干)
男性,66歲。4個月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,進(jìn)行性加重。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁音,聽診呼吸音降低。X線示右肺尖團(tuán)塊影,邊緣不清。
1.該例診斷首先應(yīng)考慮 ( )
A.右肺尖結(jié)核
B.右上肺慢性炎癥
C.右肺上溝癌(Pancoast癌)
D.右上肺結(jié)核球
E.右上肺轉(zhuǎn)移性腫瘤
2.患者面部征像是由于 ( )
A.腫塊壓迫三叉神經(jīng)
B.腫塊壓迫腦神經(jīng)
C.腫塊壓迫面神經(jīng)醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn
D.腫塊壓迫動眼神經(jīng)
E.腫塊壓迫頸交感神經(jīng)
3.假如2個月后患者出現(xiàn)面部水腫,右頸部及右上臂腫脹,頸靜脈及胸壁靜脈充盈,右側(cè)明顯,這是由于 ( )
A.腫塊壓迫右腋靜脈
B.腫塊壓迫右鎖骨下靜脈
C.腫塊壓迫右頸靜脈
D.腫塊壓迫右頭臂靜脈
E.腫塊壓迫上腔靜脈
正確答案:1.C;2.E;3.E