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2012年度衛(wèi)生專業(yè)高級職稱考試復習輔導資料(七)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-4-27 高級職稱考試論壇

2012年衛(wèi)生專業(yè)高級職稱考試復習輔導資料(七)                  

表15-3 重要器官的最大推薦劑量(單次放射)
      結構 最大劑量(cGy) 最大治療量的%(指定50Gy)
眼晶狀體(引起白內障劑量始于500cGy)   100     2%
射線內的皮膚   50     1%
甲狀腺   10    0.2%
性腺   1    0.02%
乳腺   3    0.06%
 
治療劑量
   特定給予等中心的放射劑量(或特定的等劑量曲線,如18GY給50%的等劑量曲線),并確定有關的特定區(qū)域的等劑量曲線(如AVM病灶的邊緣)的放射劑量。劑量-體積關系:能夠耐受的放射劑量高度依賴于要治療的病變體積(大的治療體積要求低的劑量來避免并發(fā)癥)。
    劑量選擇的制定基于已知的信息或根據劑量體積關系估計。醫(yī)學.全在.,線提,供quanxiangyun.cn如果不確定,偏差在低劑量的一邊。以往的XRT必須由物理師計算在內。在靶點約2.5毫米內的臨近結構將接受損傷性的放射并使總量減少。

靶點定位:
   CT:SRS的最佳影象形式。精確性從來不會好過約0.6毫米,即象素大小。
   立體血管造影:很少要求,可能對治療計劃引來錯誤。立體血管造影不應該單獨用,因為問題包括:病變真正的幾何圖形不能完全得到,血管可能由于其他血管或骨骼而含糊不清等27-30。醫(yī)學.全在.,線提,供quanxiangyun.cn數字減影血管造影(DSA)更有問題,因為它歪曲了圖象并要求一種“不歪曲”的演算用來做SRS。
   MRI:由于磁場空間轉位有1-2毫米的漂移。如果MRI要求顯示病變,最好能與立體CT和非立體MRI做影象融合技術。

構建計劃:
治療體積的形狀在某種程度上會因為覆蓋一些放射源(用咖瑪刀)或挑選有某種方向的。ㄓ弥本加速器系統(tǒng))而有影響。
用直線加速器系統(tǒng),治療體積的高度由水平弧準直儀大小控制,寬度由垂直弧準直儀大小控制。
病變形狀不是圓的或橢圓的要求多個等中心。每個等中心必須降低總劑量。

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