(17-21題共用題干)
男性,58歲,病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱2周,伴有
頭痛、惡心等,這幾天會陰部有墜脹感,便意不盡,排尿不適,大便有黏液
17.體檢中見肛門部周圍無異常發(fā)現(xiàn),下列檢查中最有可能的發(fā)現(xiàn)是
A.肛指檢查直腸內(nèi)有腫塊無壓痛
B.直腸指檢捫及柔軟有波動的包塊,有壓痛
C.肛門鏡見有內(nèi)
痔核
D.發(fā)現(xiàn)有
混合痔E.肛指檢查正常
18.如疑為直腸肛管周圍膿腫,哪項方法檢查最合適
A.CT檢查
B.直接切開引流
C.B型超聲波檢查
D.穿刺抽出膿液
E.MRI
19.病人經(jīng)補液加抗菌治療后,體溫仍持續(xù)在38℃左右,經(jīng)肛門鏡下細針穿刺有膿液,最大可能應考慮為
A.復雜性
肛瘺B.骨盆直腸間隙膿腫
C.混合痔醫(yī)學.全在線
quanxiangyun.cnD.肛門周圍膿腫
E.坐骨肛管間隙膿腫
20.病人已做肛管直腸周圍膿腫切開引流術(shù),最有可能出現(xiàn)
A.肛旁膿腫發(fā)作
B.切開引流后形成肛瘺
C.大便失禁
D.直腸黏膜脫垂
E.形成慢性
肛裂 21.考慮為高位復雜性肛瘺時,需做肛瘺手術(shù)治療的關鍵是
A.切開瘺管壁,散開引流
B.避免切斷肛管外括約肌下部
C.切開肛管直腸環(huán)醫(yī)學.全在線
quanxiangyun.cnD.正確地找到內(nèi)口,將內(nèi)口瘺管壁一次切除
E.可分期治療,先使之成為單純性肛瘺,再予以
掛線療法 正確答案:17.B;18.D;19.B;20.B;21.E
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