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2012年度黑龍江省醫(yī)學(xué)高級職稱考試兒內(nèi)科案例分析題及答案(三)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-3-1 高級職稱考試論壇


 8.如果此患兒蛋白尿明顯,血清補(bǔ)體持續(xù)低下(>8周),則考慮診斷是(   )
A.腎炎型腎病綜合征
B.IgA腎病醫(yī).學(xué),全 在線提供quanxiangyun.cn
C.膜增生性腎小球腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.慢性腎小球腎炎
 
正確答案:3.A;4.E;5.D;6.C;7.E;8.C
(9-10題共用題干)
男,3歲半。不規(guī)則發(fā)熱咳嗽2周,伴一過性關(guān)節(jié)痛。食欲不振,出生時種過卡介苗。體檢:神萎、消瘦,無青紫,呼吸稍快,二眼結(jié)膜充血,伴皰疹。右肺上方呼吸音降低,肝肋下及邊。雙下肢有結(jié)節(jié)性紅斑數(shù)個。周圍血WBC8×10/L,中性0.3,淋巴0.7。醫(yī),,學(xué)全在.線提.供quanxiangyun.cn胸片示右肺門淋巴結(jié)腫大,右上肺呈片狀滲出影。
9.最可能的診斷是  (    )
A.病毒感染
B.右側(cè)肺炎
C.風(fēng)濕熱
D.腸傷寒
E.原發(fā)綜合征
10.進(jìn)一步宜采用的輔助檢查是  (    )
A.血培養(yǎng)
B.PPD試驗醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供quanxiangyun.cn
C.咽拭子培養(yǎng)
D.肥達(dá)氏反應(yīng)
E.血常規(guī)
 
正確答案:9.E;10.B
 
(11-12題共用題干)
一歲患兒,生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食曬太陽少,平日易腹瀉。體檢:發(fā)育營養(yǎng)中等,無特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏溝,輕度雞胸,化驗血鈣2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,堿性磷酸酶高。
11.該患兒最可能出現(xiàn)的檢查異常為  (    )
A.X線片長骨短粗和彎曲
B.甲狀旁腺素下降
C.智商明顯下降醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理quanxiangyun.cn
D.尿磷排出明顯增加
E.25-(OH)-D下降
12.該患兒診斷及治療為  (    )
A.佝僂病后遺癥期,不需治療
B.佝僂病激期,肌注維生素D30萬IU,3個月后改預(yù)防量
C.佝僂病激期,維生素D60萬IU/次,每4周1次,用2次,3個月后改預(yù)防量
D.甲狀腺功能低下,補(bǔ)充甲狀腺素
E.軟骨營養(yǎng)不良,無特效治療
 正確答案:3.E;4.B

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