2012年度湖北省醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試腫瘤內(nèi)科專業(yè)強(qiáng)化練習(xí)題—子宮內(nèi)膜癌(二)
第二節(jié) 子宮內(nèi)膜癌
3. 腫瘤標(biāo)志物
子宮內(nèi)膜癌無特異敏感之標(biāo)示物。但近年發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌患者血清CA125水平可升高,升高的幅度明顯低于卵巢上皮細(xì)胞癌。不同子宮內(nèi)膜癌各類型間腫瘤的分級(jí)不同,CA125的水平存在差異。子宮漿液乳頭狀癌,低分化者CA125陽性率較高。
五、治療與用藥醫(yī)學(xué)全在,線quanxiangyun.cn
(一) 分期、組織學(xué)類型及分級(jí)
1971年國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)頒布的子宮內(nèi)膜癌分期系統(tǒng)是臨床分期,依據(jù)臨床檢查及輔助檢查的結(jié)果所定。見表1
表1 子宮內(nèi)膜癌臨床分期
期別 |
腫瘤范圍 |
Ⅰ期 |
病變局限于宮體 |
Ⅰa |
子宮腔長度≤8cm |
Ⅰb |
子宮腔長度>8cm |
Ⅱ期 |
病變累及子宮頸 醫(yī)學(xué)全在,線quanxiangyun.cn |
Ⅲ期 |
病變播散于子宮體以外,盆腔內(nèi)(陰道、宮旁組織可能受累,但未累及膀胱、直腸) |
Ⅳ期 |
癌瘤累及膀胱或直腸,或有盆腔以外的播散 |
Ⅳa |
癌瘤累及鄰近器官 |
Ⅳb |
癌瘤累及遠(yuǎn)處器官 |
1988年FIGO推薦使用子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)-病理分期系統(tǒng)見表2
表2 子宮內(nèi)膜癌手術(shù)-病理分期