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2012年度廣東省衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格腫瘤內(nèi)科考試試題—咽旁間隙感染

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-9 高級職稱考試論壇

2012年度廣東省衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格腫瘤內(nèi)科考試試題—咽旁間隙感染

咽旁間隙感染
    【 感染來源 】
    1. 牙源性多為下頜智齒冠周炎;
    2. 腭扁體炎和相鄰間隙感染擴(kuò)散;
    3. 偶然發(fā)生于腮腺炎,耳源性炎癥和頸深部上淋巴結(jié)炎。
    【 臨床表現(xiàn)】quanxiangyun.cn
    1. 咽側(cè)壁紅腫,腭扁桃體突出;
    2. 腫脹可波及同側(cè)軟腭,舌腭弓和咽腭弓,懸雍垂被推向健側(cè);
    3. 吞咽疼痛、進(jìn)食困難、張口受限;
    4. 如伴有喉頭水腫,可出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難。
    【 治    療 】
    1. 全身抗炎治療;
    2. 膿腫形成與否一般采用穿刺方法確診,系經(jīng)口內(nèi)翼下頜皺壁內(nèi)側(cè)進(jìn)入咽上縮肌與翼內(nèi)肌之間;
    3. 切開引流術(shù):quanxiangyun.cn口內(nèi)一般在翼下頜皺壁內(nèi)側(cè),縱行切開粘膜層;口外,以患側(cè)下頜角下為中心,下頜骨下2cm做弧形切口,順翼內(nèi)肌之內(nèi)側(cè)分離至咽旁間隙。
頜下間隙感染
    【 感染來源 】
    1. 多見于下頜智齒冠周炎,下頜后牙尖周炎,牙槽膿腫;
    2. 頜下淋巴結(jié)炎;
    3. 化膿性頜下腺炎。
    【 臨床特點 】
    1. 早期表現(xiàn)為:quanxiangyun.cn頜下淋巴結(jié)炎擴(kuò)散致蜂窩組織炎;
    2. 頜下三角區(qū)腫脹,下頜骨下緣輪廓消失,皮膚緊張,壓痛,有凹陷性水腫;
    3. 膿腫形成后,可觸及明顯波動感。
    【 治    療 】
    1. 全身抗炎治療;
    2. 治療病灶牙;quanxiangyun.cn
    3. 下頜骨體下緣2cm處做一與下頜骨下緣平行切口,分離至膿腔;
    4. 如淋巴結(jié)內(nèi)膿腫應(yīng)分開淋巴結(jié)包膜。

2012年高級職稱各省考試信息》》

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