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2012年度醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱小兒內(nèi)科理論考試習(xí)題—艾滋病

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-6 高級(jí)職稱考試論壇


實(shí)驗(yàn)室檢查
血WBC及淋巴細(xì)胞減少,Hb下降。
抗-HIV抗體陽性,并經(jīng)確認(rèn)試驗(yàn)證實(shí)者,可確診。
CD4<200/mm3或200~500/mm3。
CD4/CD8<1。
可找到上述各種合并感染的病原學(xué)或腫瘤的病理依據(jù)。
    【 治療原則 】
一般治療:醫(yī).學(xué)全在線提供quanxiangyun.cn臥床休息,給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。不能進(jìn)食者,應(yīng)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。加強(qiáng)支持療法,維持水、電解質(zhì)平衡。
抗病毒治療
(1) 逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑:疊氮脫氧胸苷(AZT)、雙去氧肌苷(DDI)、雙去氧胞苷(DDC)、ZDV、3TC、D4T等。
(2) 蛋白酶抑制劑:Ritonavir、Indinavir、Saquinavir等。
(3) Tat抑制劑:Benzodiazepine等。
免疫調(diào)節(jié)藥物
IFN。醫(yī) 學(xué)全在線quanxiangyun.cn
 IL-II。
中醫(yī)中藥:香菇多糖、黃芪丹參、甘草等。
各種機(jī)會(huì)性感染治療。
卡氏肺囊蟲肺炎(PCP):可服用SMZco,2#,Bid×21天。
口腔念珠菌感染:
4%蘇打水漱口。
制霉菌素+甘油涂布。
氟康唑50mg  qd×1~2周。
肺TB:INH+EMB+SM。
隱球菌腦膜炎:二性霉素或氟康唑。
皰疹病毒感染:無環(huán)鳥苷或干擾。
弓形體:SD+乙胺嘧啶。
機(jī)會(huì)性腫瘤治療:Kaposi可用長(zhǎng)春新堿+阿霉素聯(lián)合治療,或用干擾素治療。亦可局部放療。
    【 預(yù)    防 】醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理quanxiangyun.cn
控制傳染源:病人及無癥狀HIV攜帶者應(yīng)注意隔離,病人單人居住,房間隔離;颊叩难骸⑴判刮锖头置谖飸(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒。加強(qiáng)國(guó)境檢疫,嚴(yán)防AIDS傳入。
切斷傳播途徑:加強(qiáng)安全健康的性行為教育,提倡使用避孕套。根治吸毒賣淫,禁止性亂交。嚴(yán)格血源及血制品的管理。嚴(yán)格消毒隔離,防止醫(yī)源性感染。注意個(gè)人衛(wèi)生,不共用剃刀、牙刷等。HIV感染者或AIDS患者應(yīng)避免懷孕,避免母乳喂養(yǎng)。
保護(hù)易感人群:疫苗正在研究中。

( 周伯平 )

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