2012年度腫瘤內(nèi)科衛(wèi)生高級(jí)主任護(hù)師職稱評(píng)審申報(bào)復(fù)習(xí)資料(四)
自體牙移植術(shù)
【 適應(yīng)證 】
1. 牙根發(fā)育1/2~2/3為最佳;
2. 應(yīng)選擇18歲以下的缺牙病員;
3. 病員全身健康,口腔衛(wèi)生良好,鄰牙應(yīng)無急性尖周炎或牙周炎。
【 操作步驟 】醫(yī)學(xué).全在線quanxiangyun.cn
1. 受植區(qū)準(zhǔn)備:拔除病牙,盡量減少創(chuàng)傷,刮凈肉芽組織,除去牙槽中隔,修整牙槽窩,使移植牙牙合面低于鄰牙牙合面。醫(yī).學(xué)全在線提供quanxiangyun.cn
2. 摘出供牙:防止斷根,保護(hù)牙囊及牙乳頭,牙周膜;
3. 移植:注意使牙根尖乳頭不受壓;
4. 固定:用不銹鋼絲結(jié)扎鄰牙,交叉橫過鄰面,外加牙周敷料保護(hù),也可用夾板固定,術(shù)后2周去除敷料,4周拆除鋼絲。
牙槽骨修整術(shù)
【 適應(yīng)證 】
1. 拔牙后牙槽骨吸收不全,有尖銳的骨緣或隆起;
2. 義齒下方牙槽骨嚴(yán)重突出;
3. 即刻義齒修復(fù);
4. 上下頜間隙過小。
【 操作步驟 】醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn
1. 局部麻醉同拔牙術(shù);
2. 做粘膜弧形或“L”形切口;
3. 翻起粘骨膜瓣,除骨尖區(qū)外盡顯少量暴露正常骨面;
4. 去除過銳骨尖或骨突起;
5. 銼平骨面;
6. 沖洗傷口,縫合,術(shù)后7天折線。
唇系帶矯正術(shù)
【 適應(yīng)證 】
成人無牙頜者,由于牙槽骨吸收,系帶接近牙槽嵴頂,影響義齒的穩(wěn)定。兒童的上唇系帶附著過低,造成上中切牙間隙過大者,亦是手術(shù)適應(yīng)證。
【 操作步驟 】醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn
1. 局部浸潤麻醉;
2. 拉開唇部,使系帶繃緊,以小剪刀或刀片沿骨面切斷系帶;
3. 創(chuàng)面拉攏縫合,7日后拆線;醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn
4. 術(shù)后醫(yī)囑。