2012年度江西省腫瘤內(nèi)科衛(wèi)生系列高級職稱人機對話考試仿真習題—多形紅斑
多形紅斑
【 病史采集 】
1. 多見于春秋季發(fā);
2. 可能有過敏史及某些全身性疾病,月經(jīng)、妊娠、寒冷均可引發(fā)該病。
【 檢 查 】
1. 發(fā)病急,發(fā)病前多有頭痛、低熱、倦怠等前驅(qū)癥狀;
2. 口腔粘膜大面積糜爛,唇易出血,有厚血痂復蓋;
3. 皮膚可見典型的“虹膜狀紅斑”;
4. 常伴發(fā)熱及淋巴結腫大,疼痛劇烈;
5. 嚴重者可伴眼、鼻、生殖器、肛門損害。
【 診 斷 】醫(yī)學全在線quanxiangyun.cn
1. 起病急驟、病程短,有自限性;
2. 口腔大面積糜爛,唇易出血有厚血痂復蓋;
3. 皮膚損害多樣,可見“虹膜性紅斑”;
4. 嚴重者可見多竅性損害。
【 鑒 別 】醫(yī).學全在線提供quanxiangyun.cn
本病與過敏性口炎鑒別:
1. 前者發(fā)病原因不明,后者有明確用藥史;
2. 前者紅唇出血明顯,有厚血痂,后者唇部少有厚血痂;
3. 前者皮膚多有形態(tài)多樣紅斑,后者無皮膚損害。
【 治療原則 】
1. 尋找并清除可疑致病因素;
2. 全身支持療法;
3. 藥物治療、抗炎、抗過敏;
4. 局部對癥消炎、止痛,防治繼發(fā)感染;
5. 注意眼部損害的防治。