牙周牙髓聯(lián)合損害性疾病
【 病史采集 】
1. 有無齲壞等病損牙或有無充填物及修復(fù)體、錯牙合,有無瘺管;
2. 有無牙浮起、松動、移位、流血、流膿;
3. 有無家族史,放療、化療史。
【 檢 查 】醫(yī)學(xué)全在,線quanxiangyun.cn
1. 牙周袋深而溢膿,根尖區(qū)粘膜可能有瘺管;
2. 患牙多有深齲、牙折等牙體疾病,或有充填物及修復(fù)體,有牙合創(chuàng)傷;
3. 牙髓活力降低 或為死髓牙;
4. X線檢查,根尖有透明影,牙頸部亦有典型的牙槽骨吸收表現(xiàn)。
【 診 斷 】quanxiangyun.cn
1. 患牙多有齦病或牙髓根尖病;
2. 有深而窄的牙周袋,袋內(nèi)有膿性分泌物;
3. X線牙片根尖周及根分岐部有牙槽骨破壞或吸收。
【 治療原則 】quanxiangyun.cn
1. 徹底的牙周牙髓治療,先牙髓,后牙周,即先行根管治療術(shù),再行牙周翻片術(shù)刮治術(shù);
2. 多根牙深牙周袋可用斷根術(shù)或半切術(shù);
3. 病變范圍過大,愈后差的患牙可考慮拔除;
4. 全身治療:如有代謝性疾病,內(nèi)分泌性疾病,營養(yǎng)缺乏,慢性消耗性疾病應(yīng)及時治療。
( 張筱薇 張文清 )