（五)血清
降鈣素（calcitonin)
該指標可以在疾病早期診斷甲狀腺癌細胞增生和甲狀腺髓樣癌。
（六)甲狀腺細針抽吸細胞學檢查（FNAC)
FNAC是診斷甲狀腺結節(jié)最準確、最經(jīng)濟的方法。FNAC結果與手術病理結果有90%的符合率。僅有5％的假陰性率和5％的假陽性率。當然符合率取決于操作者的成功率，差異較大。FNAC有四個結果：①惡性結節(jié)；②疑似惡性結節(jié)，主要是濾泡狀甲狀腺腫瘤，這類結節(jié)中15％是惡性的，85％是良性的，依靠細胞學檢查區(qū)分它們是不可能的；③良性結節(jié)；④標本取材不滿意。醫(yī)學.全在線
quanxiangyun.cn后一種情況需要在B超引導下重復穿刺。多結節(jié)甲狀腺腫與單發(fā)結節(jié)具有相同惡變的危險性。如果僅對大的結節(jié)行FNAC，往往容易使甲狀腺癌漏診。這時B超的檢查顯得重要，F(xiàn)NAC要選擇具有癌性征象的結節(jié)穿刺。
【診斷】
FNAC提示手術的指征：①惡性結節(jié)；②實體結節(jié)，F(xiàn)NAC多次取材不滿意；③疑似惡性結節(jié)；④某些結節(jié)，特別是有囊樣變者，標本取材總是不滿意，手術往往證實是惡性。左甲狀腺素（L-T4)抑制試驗對鑒別結節(jié)的性質(zhì)有幫助。L-T4抑制血清TSH的水平以后，良性結節(jié)可以縮小，惡性結節(jié)則無變化。另外，結節(jié)直徑超過2cm、結節(jié)堅硬和年輕病例都提示是癌性結節(jié)。
甲狀腺結節(jié)需要隨訪。結節(jié)增大是惡性的提示，也是重復FNAC檢查的指征。B超的準確性優(yōu)于觸診，所以主張應用B超隨訪結節(jié)的增長情況。醫(yī).學全在線提供
quanxiangyun.cn對于“增長”尚無明確的定義。但是體積增加20％或者徑線增加2mm，都是再行FNAC檢查的指征。
【治療】
關于良性結節(jié)的治療，從多項臨床研究證實，在輕度
碘缺乏地區(qū)，甲狀腺激素替代治療，抑制其血清TSH低于正常水平可以減小結節(jié)的體積。但是在碘充足地區(qū)的結果不能證實這個結論。
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