2012年度湖北省醫(yī)學高級職稱普通外科專業(yè)考試模擬題(二)
1．★骨軟骨瘤的臨床表現為
A.生長較快，伴明顯疼痛 B.腫塊明顯，表面皮膚有靜脈怒張
C.X線可見骨膜反應 D.本身無癥狀，但可壓迫周圍組織，影響功能
E.腫物與周圍界線不清
本題正確答案：D
題解：骨軟骨瘤生長緩慢，多無癥狀，僅當骨軟骨瘤壓迫附近的神經、肌腱時，可引起疼痛和關節(jié)活動障礙。骨軟骨瘤有骨骺板，患者成年后，瘤體一般自行停止生長；如繼續(xù)生長，體積短期內增大，應考慮惡變。X線攝片顯示有正常骨組織的疣狀腫物，界限清楚。 醫(yī)學全在線quanxiangyun.cn
2．★顱內壓增高的3大主要表現，除頭痛外，還有
A.嘔吐、視神經乳頭水腫 B.抽搐、視神經萎縮 C.嘔吐、偏癱
D.嘔吐、視力下降 E.頭暈、嘔吐
本題正確答案：A
題解：顱高壓三聯征：（1)頭痛：多位于前額及顳部，為持續(xù)性頭痛并有陣發(fā)性加劇，常常在早上頭痛更重。間歇期可以正常，咳嗽、噴嚏時加重。頭痛是由于顱內壓增高使腦膜血管和神經受刺激與牽扯所致。頭痛的部位與特性和顱內原發(fā)病變的部位與性質有關。（2)嘔吐： 醫(yī)學全在,線quanxiangyun.cn多隨頭痛劇烈時而出現，與進食無關，常無惡心先兆、突然噴射而出，吐后自覺頭痛減輕。嘔吐是由于迷走神經中樞及神經受激惹引起。（3)視神經乳頭水腫：屬顱高壓具有診斷價值的重要體征，通常為雙側，早期多不影響視力，可有視野周圍部向心縮小及生理盲點擴大。
3．★關于胰腺癌的敘述不正確的是
A.好發(fā)年齡在20～30歲之間
B.多為胰頭癌
C.按組織類型，以導管細胞癌最多
D.廣泛浸潤周圍組織、器官，并較早經淋巴轉移
E.該病早期診斷困難，手術切除率低，預后差
本題正確答案：A
題解：胰腺癌是比較常見的消化系統癌腫，并有逐年增多的趨勢。好發(fā)年齡在40～70歲之間，男性多于女性。
4．★★★最常見的腹外疝是
A.臍疝 B.股疝 C.切口疝 D.腹股溝斜疝 E.腹股溝直疝
本題正確答案：D
題解：凡腹腔內臟通過腹股溝區(qū)的缺損向體表突出，統稱腹股溝疝，約占腹外疝的90％以上。根據疝環(huán)與腹壁下動脈的關系，又可分為斜疝和直疝兩種。斜疝的疝環(huán)是腹股溝管的內環(huán)，位于腹壁下動脈外上方，疝囊從內環(huán)突出，進入腹股溝管或繼續(xù)穿出外環(huán)進入陰囊者，稱斜疝。臨床最多見，占腹股溝疝的95％，絕大多數發(fā)生在男性，右側。
5．★腎損傷出現的主要臨床癥狀，不包括
A.休克 B.血尿 C.疼痛 D.腰腹部腫塊 E.尿外滲
本題正確答案：E
題解：腎損傷的臨床表現與損傷程度有關，常不相同，尤其在合并其他器官損傷時，腎損傷的癥狀不易被察覺。其主要癥狀有休克、血尿、疼痛、腰腹部腫塊、發(fā)熱等。 醫(yī)學全在,線quanxiangyun.cn
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