2012年度甘肅省醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱婦產(chǎn)科專業(yè)考試模擬題(四)
1、
子癇前期的產(chǎn)科處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A.孕周不足34周,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)而穩(wěn)定,可繼續(xù)妊娠
B.孕周大于34周,估計(jì)胎兒可成活,應(yīng)考慮終止妊娠
C.子癇前期患者,經(jīng)積極治療24~48小時(shí)仍無明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)繼續(xù)積極治療至病情穩(wěn)定后終止妊娠
D.子癇患者應(yīng)積極治療,控制
抽搐后2小時(shí)終止妊娠
E.引產(chǎn)失敗應(yīng)行剖宮產(chǎn)
2、關(guān)于子癇,下列哪項(xiàng)不對(duì): 醫(yī)學(xué)全在線
quanxiangyun.cnA.大多數(shù)子癇病人抽搐前有短暫的前驅(qū)癥狀
B.子癇的發(fā)生以產(chǎn)前期為最多見
C.抽搐頻繁,
昏迷不醒者大多病情嚴(yán)重
D.終止妊娠是治療子癇最根本方法,一旦分娩后子癇就不再發(fā)生
E.子癇發(fā)作時(shí)易致自傷及
胎兒窘迫3、
硫酸鎂用以治療妊娠期
高血壓疾病時(shí),下列哪項(xiàng)不對(duì):
A.最主要用以解痙和降低神經(jīng)興奮性,以預(yù)防和控制抽搐
B.24小時(shí)硫酸鎂總量不得超過10g
C.尿量少于25ml/h或呼吸小于16次/分時(shí)停用
D.膝反射消失時(shí)禁用
E.硫酸
鎂中毒時(shí),用
葡萄糖酸鈣治療
4、下列何項(xiàng)描述與HELLP綜合征無關(guān): 醫(yī)學(xué)全在線提供
quanxiangyun.cnA.突發(fā)右上
腹痛B.血清總膽紅素升高
C.網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)降低
D.血小板減少
E.肝酶升高
5、孕32周,近一周浮腫加劇,尿量減少,不能平臥,并有
頭痛,血壓180/120mmHg,尿蛋白(+),心率140次/分,呼吸22次/分,有
腹水征,胎心胎位正常,此時(shí)不宜采用何種治療:
A.降壓
B.解痙
C.?dāng)U容
D.鎮(zhèn)靜
E.利尿
答案:
1、答案C 子癇子癇前期患者,經(jīng)積極治療24~48小時(shí)仍無明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)積極終止妊娠。
2、答案 D 終止妊娠是治療子癇最根本方法,但是分娩后子癇仍然有發(fā)生的機(jī)會(huì)。所以在產(chǎn)后仍然應(yīng)該檢測(cè)血壓的變化。 醫(yī)學(xué)全在,線quanxiangyun.cn
3、答案B 24小時(shí)硫酸鎂的用量一般為每日總量25-30g,用藥過程中可檢測(cè)血清鎂離子濃度。
4、答案C 在HELLP 綜合癥發(fā)生時(shí),患者紅細(xì)胞壓積減少<0.30, 網(wǎng)織紅細(xì)胞 >0.015 比正常水平升高。
5、答案C 患者32周妊娠,此時(shí)正是心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期,患者此時(shí)又有心率加快140次/分,不能平臥,使心衰的早期表現(xiàn)。所以此時(shí)不能實(shí)施擴(kuò)容,如果擴(kuò)容可以繼續(xù)增加心臟負(fù)擔(dān),造成嚴(yán)重的心衰發(fā)生。
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