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2012年度云南省醫(yī)學高級專業(yè)技術資格兒科學評審申報復習材料(三)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-10-10 高級職稱考試論壇


第七節(jié) 新生兒寒冷損傷綜合征
  主要受寒引起,表現為低體溫和多器官功能損傷,嚴重者出現皮膚硬腫
(一)病因和病理生理
  1.新生兒體溫調節(jié)中樞發(fā)育不成熟。
  2.寒冷損傷。
  3.新生兒感染、早產、顱內出血和紅細胞增多等原因也易引起嬰兒體溫調節(jié)和能量代謝紊亂,出現低體溫和硬腫。
(二)臨床表現
  多發(fā)生在冬、春寒冷季節(jié),以早產兒多見。低體溫;硬腫(由小腿開始);多器官功能損害;病情輕、中和重度。
(三)治療醫(yī)學,全 在線.提 供quanxiangyun.cn
  1.復溫:肛溫>30℃置于適中溫度暖箱,6~12小時恢復體溫;肛溫<30℃置于高于肛溫1~2℃暖箱中,待肛溫35℃時維持暖箱為適中溫度。
  2.熱量每日50kcal/kg漸增至100~120kcal/kg;液體供給60~80ml/kg。
  3.糾正器官功能紊亂:有微循環(huán)障礙、休克者應進行糾酸、擴容。肺出血者應及早氣管插管,進行正壓通氣治療。及時處理DIC及腎功能障礙醫(yī)學.全在.,線提,供quanxiangyun.cn。
  4.適當應用抗生素防止感染;對癥處理。

 

 

 

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