2012年度吉林省醫(yī)學(xué)高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格兒內(nèi)科專業(yè)職稱考試試題(四)
第二節(jié) 嬰兒喂養(yǎng)
(一)母乳喂養(yǎng)
1.母乳成分及量:
、初乳一般指產(chǎn)后4天內(nèi)的乳汁:含球蛋白多,含脂肪較少。
、谶^渡乳是產(chǎn)后5~10天的乳汁:含脂肪最高。
、鄢墒烊闉榈11天~9個(gè)月的乳汁。醫(yī).學(xué)全在線提供quanxiangyun.cn
④晚乳指10個(gè)月以后的乳汁。
2.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)
。1)營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,白蛋白多,不飽和脂肪酸多,乳糖多,微量元素較多,鐵吸收率高,鈣磷比例適宜。
。2)母乳緩沖力小,對(duì)胃酸中和作用弱,有利于消化。
(3)母乳含優(yōu)質(zhì)蛋白、必需氨基酸及乳糖較多,有利于嬰兒腦的發(fā)育。
。4)母乳具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用。醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn
(5)乳量,溫度及泌乳速度也較合宜,幾乎為無菌食品,簡便又經(jīng)濟(jì)。
。6)母親自己喂哺,有利于促進(jìn)母子感情,密切觀察小兒變化,隨時(shí)照顧護(hù)理。
。7)產(chǎn)后哺乳可刺激子宮收縮,促使母親早日恢復(fù);推遲月經(jīng)復(fù)潮,不易懷孕。
3.喂養(yǎng)方法:盡早開奶,按需哺乳,每2~4小時(shí)1次,每次哺乳15~20分鐘
4.斷奶:4~6個(gè)月起可添加一些輔助食品,12個(gè)月左右可完全斷奶。
(二)人工喂養(yǎng):牛乳為最常用者
1.牛奶
。1)牛奶成分:酪蛋白為主,不易消化。飽和脂肪酸多,乳糖少,加5~8%的糖。礦物質(zhì)成分較高,不利于新生兒、早產(chǎn)兒及腎功能差的嬰兒。牛奶含鋅、銅較少,鐵吸收率僅為人乳的1/5。
。2)牛奶制品:①全脂奶粉:重量1:8或體積1:4配制。②蒸發(fā)乳:③酸奶:④嬰兒配方奶粉:接近母乳。⑤甜煉乳、麥乳精等不宜作為嬰兒主食。quanxiangyun.cn
。3)牛乳量計(jì)算法(重點(diǎn)):一般按每日能量需要計(jì)算:嬰兒每日能量需要(100~120kcal)/kg,需水分150ml/kg。100ml含8%糖的牛乳約能供應(yīng)100kcal,故嬰兒每日需加糖牛奶100~120ml/kg。例如一個(gè)3個(gè)月嬰兒,體重5公斤,每日需喂8%糖牛奶量為550ml,醫(yī).學(xué)全在線提供quanxiangyun.cn每日需水750ml,除牛乳外尚需分次供水200ml。全日奶量可分為5次喂哺。
2.羊奶:葉酸含量極低,維生素B12也少,可引起巨紅細(xì)胞性貧血。
3.代乳品:以大豆為主的代乳品,可作為3~4個(gè)月以上嬰兒的代乳品。
(三)輔助食品的添加:從少到多;由稀到稠;從細(xì)到粗;習(xí)慣一種食物后再加另一種;應(yīng)在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)添加。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理quanxiangyun.cn