2012年度衛(wèi)生系列高級職稱外科學考試題庫(二)
1．★食管癌較多發(fā)生在
A.胸中段食管 B.胸上段食管 C.胸下段食管 D.食管賁門部 E.頸部食管
本題正確答案：A
題解：識記。
2．★★★實施清創(chuàng)術的最佳時機應該是
A.傷后2小時內(nèi)進行 B.傷后4小時內(nèi)進行 C.傷后8小時內(nèi)進行
D.傷后12小時內(nèi)進行 E.傷后24小時內(nèi)進行
本題正確答案：C醫(yī).學全在線提供quanxiangyun.cn
題解：清創(chuàng)一般盡可能在傷后6～8小時內(nèi)施行。但傷口的情況不只是取決于處理時間，還與細菌的致病力、局部血液供應及傷后早期處理是否得當?shù)纫蛩赜嘘P。如頭皮創(chuàng)傷，即使傷后72小時，清創(chuàng)效果仍多滿意。
3．★★★休克治療的主要目的是
A.升高血壓 B.恢復血容量 C.糾正酸中毒
D.恢復心排出量 E.恢復組織的血流灌注
本題正確答案：E
題解：恢復組織血流灌注是抗休克的基本措施，要盡快恢復循環(huán)血量，通過及時的血容量補充，發(fā)生時間不長的休克，特別是低血容量性休克一般均可較快得到糾正；不需要其他藥物，不僅要補充已經(jīng)喪失的血容量（全血，血漿和水電解質(zhì)喪失量)還要補充擴大的毛細血管床。
4．★★★輸血傳播疾病，最常見的疾病是
A.瘧疾 B.梅毒 C.回歸熱 D.乙型肝炎 E.艾滋病
本題正確答案：D
題解：與輸血相關傳染病有：①病毒，如HIV，肝炎病毒等；②細菌；③原蟲；④螺旋體。
5．★夏柯三聯(lián)征包括
A.疼痛、發(fā)熱、黃疸 B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸 C.疼痛、發(fā)熱、抽搐
D.疼痛、貧血、黃疸 E.發(fā)熱、黃疸、休克
本題正確答案：A醫(yī)學.全在線quanxiangyun.cn
題解：膽總管結石：結石原發(fā)于膽總管，少數(shù)可來自肝內(nèi)膽管或膽囊。當結石阻塞膽總管、并發(fā)感染時，引起急性膽管炎，臨床表現(xiàn)為：（1)夏柯(Charcot)三聯(lián)征 ①右上腹絞痛：劍突下陣發(fā)性刀割樣絞痛，可反射至右肩背；②寒戰(zhàn)高熱：并發(fā)膽管炎后，感染向上擴散，細菌和毒素經(jīng)肝狄氏間隙進入血流引起中毒反應；③黃疸：因結石梗阻、膽道壓力增高，膽汁自毛細膽管流入肝血竇而引起黃疸，一般在發(fā)病后12～48小時出現(xiàn)。深度黃疸者，大便呈陶土色。
