2012年度福建省衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格疾病控制專業(yè)考試輔導講義(一)
97. 早產(chǎn)兒怎樣接種卡介苗和乙肝疫苗
除BCG外,早產(chǎn)兒不管其出生體重如何,其疫苗接種的年齡、程序和注意事項與足月嬰兒相同。使用每種疫苗的劑量要足夠,不提倡分開或減少接種劑量。但是出生體重小于2500克的早產(chǎn)兒不宜在出生時接種BCG,應推遲至體重大于2500克時再接種。醫(yī)學.全在線quanxiangyun.cnHbsAg陽性母親所生的早產(chǎn)兒在出生時,應及時進行HBV的接種。
98父母是乙肝患者,孩子出生時接種過乙肝疫苗,應該什么時間再接種
母親是乙肝病毒攜帶者的兒童是乙肝疫苗接種的重點人群,他們比一般的兒童感染乙肝的幾率要高很多。這些兒童在完成乙肝疫苗全程接種后的1個月,就可以采集靜脈血檢測乙肝病毒感染指標,了解是否被乙肝病毒感染以及疫苗免疫是否成功,醫(yī)學.全在線quanxiangyun.cn如果乙肝病毒表面抗體﹤10mlIU/ml,則需要進行再次免疫,一般可采用3劑接種。
父親是乙肝患者,兒童出生后也應該盡早接種乙肝疫苗,按程序完成3劑乙肝疫苗,由于乙肝疫苗的保護持久性好,目前全球所有國家都不推薦加強免疫。但對于家庭成員中有乙肝病毒攜帶者的家庭成員來說,如果乙肝病毒表面抗體滴度﹤10mlIU/ml,可再次接種。
99懷孕期、哺乳期間能否接種乙肝疫苗
婦和哺乳期婦女不是接種乙肝疫苗的禁忌證,目前也無有關(guān)乙肝疫苗導致畸形、流產(chǎn)的相關(guān)報道。對于孕婦來說,接種疫苗雖無禁忌,醫(yī)學.全在線quanxiangyun.cn但最好避免懷孕后3個月內(nèi)及分娩前1個月內(nèi)接種乙肝疫苗。
100母親為“大三陽”,如何阻斷母嬰傳播
阻斷環(huán)節(jié)中最關(guān)鍵也最無爭論的是寶寶注射球蛋白,寶寶出生后強烈建議在2小時內(nèi)注射完第一針球蛋白;同時在不同部位接種10ug乙肝疫苗或20ug乙肝疫苗,可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果,大三陽媽媽的寶寶建議在15-30天內(nèi)注射第二針球蛋白,小三陽DNA陰的媽媽生下的寶寶可不打第二針。
疫苗的打法有兩種選擇:一是出生24小時內(nèi)打第一針,然后是1月和6月各一針;二是第一針疫苗在第一針球蛋白注射后15天或30天注射,醫(yī)學.全在線quanxiangyun.cn第二和第三針疫苗按國家計劃規(guī)則延遲,如第一針疫苗在15天注射,第二針疫苗就在45天,第三針疫苗在半歲后第15天。
101.周圍的人沒有患麻疹,為什么還要給孩子接種麻疹疫苗呢
周圍的人沒有患過麻疹,并不代表麻疹病毒不存在。麻疹是通過呼吸道傳播的,若孩子未接種過麻疹疫苗,未獲得過免疫保護,很有可能被感染,尤其是在公共場所。醫(yī)院、超市、商店等人群聚集的地方。因此,按時接種麻疹疫苗,才能起到最好的預防效果。
102有先天性心臟病的兒童可否預防接種?
先天性心臟病的種類很多,如小型室隔缺損、房隔缺損、動脈導管未閉等。這些先天性心臟病早期都不至于出現(xiàn)心功能改變,因此預防接種不會對他們產(chǎn)生嚴重影響。相反,這些兒童因為心臟有缺陷,所以比健康兒童更易感染疾病,而且一旦感染疾病也較難治愈,因此更應該預防接種。只有那些青紫型先天性心臟。ㄈ缜嘧纤穆(lián)癥或其他復雜畸形),醫(yī)學.全在線quanxiangyun.cn或已經(jīng)出現(xiàn)心功能障礙的先天性心臟病患兒,才不能打預防針,但口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗還是安全的。
103. 青霉素皮試有點過敏的兒童,可以打預防針嗎?
青霉素過敏和接種疫苗沒有必然聯(lián)系。只有當疫苗中含有青霉素成分,才不能注射。如果沒有這種成分,是可以接種的。