2012年度衛(wèi)生高級職稱婦產(chǎn)科專業(yè)考前輔導資料(二)
病歷 2
29歲已婚女性,停經(jīng)9周,活動后下腹部陣發(fā)性劇痛6小時伴陰道多量流血,色鮮紅,超過月經(jīng)量,且腹痛癥狀有所加劇。體格檢查: 心率80次/分,心音有力,無器質性雜音,腹部微隆起,下腹部有壓痛。婦科檢查:外陰發(fā)育正常,陰道通暢,有少許鮮紅色出血,子宮口開大2cm,宮頸著色,質軟,子宮后位,如孕八周大小,軟,活動好。實驗室檢查:尿HCG(+),醫(yī)學全在,線quanxiangyun.cn超聲示:子宮后位,如孕八周大小,近宮頸內口可見一27×21mm大小的孕囊,內可見少許胎芽,未見原始心管搏動。
◆ 該患最可能的診斷是什么?
◆ 診斷依據(jù)有那些?
◆ 下一步該患者應該如何處理?醫(yī)學.全在線quanxiangyun.cn
病歷 2答案 :難免流產(chǎn)
◆ 診斷 難免流產(chǎn)。
◆ 診斷依據(jù) 子宮口開大,羊膜囊突出,或已破裂,陰道流血量甚多,為診斷難免流產(chǎn)的依據(jù)。
◆ 治療方案 一旦確診為難免流產(chǎn),應盡早使妊娠產(chǎn)物完全排除?尚星鍖m術。
2011年考試沖刺!醫(yī)學高級職稱考試題庫!