1.以下哪幾種手術在關閉體腔前需清點手術物品
A.胸腔手術
B.腹腔手術
C.頸部手術
D.深部手術
E.乳房手術
【答案】ABD
【解析】考點:手術后護理評估、護理診斷及預期目標;
病人從手術結束回到病房直至出院,這一期間為手術后期。
1.護理評估
(1)手術對病人身體造成的影響。
(2)術后病人的營養(yǎng)狀況
(3)術后病人的不適以及出現并發(fā)癥的可能性。
(4)病人術后相關知識的認識程度。
2.護理診斷醫(yī)學全在,線quanxiangyun.cn
疼痛:聽術切口有關。
營養(yǎng)失調--低于機體需要量:與手術創(chuàng)傷、攝入不足、術后需要量增加有關。
潛在并發(fā)癥:出血、切口感染、切口裂開等。
3.預期目標
疼痛減輕,舒適感增強;,飲食量逐漸增加,體力恢復,營養(yǎng)狀況改善;術后各種不適減輕或消失,避免或減少并發(fā)癥,病情變化能夠得到及時發(fā)現及處理。