男性，35歲，汽車撞傷左季肋區(qū)4小時，神志模糊，體溫37.5℃，脈搏細弱，血壓60/40mmHg，全腹壓痛，無反跳痛，無尿。
（1)首先考慮的診斷是
A．神經源性休克
B．感染性休克
C．中度低血容量性休克醫(yī).學.全.在線.網.站.提供
D．重度低血容量性休克
E．過敏性休克
試題解析：首先根據外傷史及無腹膜炎體征考慮為脾破裂，再根據脈搏細弱，血壓下降考慮為低血容量性休克，再根據神志模糊，血壓60/40mmHg，無尿進一步診斷為重度低血容量性休克。
（2)首選的治療措施是
A．靜脈用強心藥物
B．立即手術治療醫(yī)學全在線www.med126.com
C．迅速補充平衡鹽溶液
D．利尿劑改善腎功能
E．應用抗生素
試題解析：低血容量休克首先的治療為迅速補充血容量，因此選C。
