廣州市     級專業(yè)技術(shù)資格評審委員會評審委員庫入庫委員申請表

性 別

政治面目

出生
年月

身份證號

現(xiàn)工作單位

辦公電話

手 機

E-mail

畢業(yè)院校、專業(yè)及時間

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最高學(xué)歷
（學(xué)位)

現(xiàn)從事專業(yè)
技術(shù)工作

現(xiàn)任專業(yè)
技術(shù)職務(wù)

現(xiàn)資格名稱
及取得時間

擬自薦何評委會何專業(yè)組委員

現(xiàn)任行政
職 務(wù)

參加過何專業(yè)技術(shù)團體任何職務(wù)

主要專業(yè)工作經(jīng)歷

成 就 及 獲 獎 情 況
主 要 專 業(yè) 技 術(shù) 業(yè)績

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或?qū)W科方向
專業(yè)技術(shù)特長

著作情況
主要論文

注：只填寫取得現(xiàn)專業(yè)技術(shù)資格后發(fā)表的論文著作情況

單 位 意 見

單位（蓋章)
年 月 日
注：個人如存在工作負面情況，請簡要說明，字數(shù)較多可另附頁。

工作部門意見
評委會日常

蓋 章 年 月 日

評價中心審 查 意 見
廣州市專業(yè)技術(shù)資格

蓋 章
年 月 日

核準(zhǔn)意見
廣州市人事局

醫(yī)學(xué) 全在.線提供

蓋 章
年 月 日