難經(jīng)

《難經(jīng)》為《黃帝八十一難經(jīng)》的簡(jiǎn)稱(chēng)，或稱(chēng)《八十一難》。舊題秦越人撰。大約成書(shū)于西漢末期至東漢之間。現(xiàn)存較早的版本有明經(jīng)廠刻醫(yī)要集覽本、日本武村市兵衛(wèi)刻宋·王九思《黃帝八十一難》集注本等。歷代注釋、發(fā)揮者約50家。

　　該書(shū)針對(duì)《內(nèi)經(jīng)》中深?yuàn)W的中醫(yī)學(xué)理論，歸納為81個(gè)問(wèn)題，進(jìn)行釋疑解難。內(nèi)容包括脈診、臟腑、陰陽(yáng)、五行、病能、營(yíng)衛(wèi)、俞穴、針灸、以及三焦、命門(mén)、奇經(jīng)八脈等理論疑難問(wèn)題。涉及到人體正常生理、解剖、疾病、證候、診斷、針灸與治療，以及陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)等種種疑難問(wèn)題的論述。內(nèi)容十分豐富，在闡發(fā)中醫(yī)學(xué)基本理論方面占有重要的地位。

　　全書(shū)共3卷(一說(shuō)5卷)，分81難。
    1～22難，主要論述脈學(xué)，介紹脈診的基本知識(shí)、脈學(xué)的基礎(chǔ)理論，以及正常與反常脈象。首先提出了獨(dú)取寸口的診脈法，把古代比較繁難的三部九候等各種診脈法統(tǒng)一為“獨(dú)取寸口”，簡(jiǎn)便易行。確立了以手腕寸、關(guān)、尺為三部，再分別每部之浮、中、沉為九候的“三部九候”脈診法�！峨y經(jīng)》在論述正常脈及各類(lèi)疾病所反映出的病脈在疾病診斷上的意義，各類(lèi)脈象之鑒別等方面，均發(fā)揮了《黃帝內(nèi)經(jīng)》的理論，使學(xué)者更易于理解。

　　23～29難論述了經(jīng)脈的流注始終、經(jīng)絡(luò)的長(zhǎng)度、營(yíng)衛(wèi)度數(shù)、奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈及其有關(guān)病證。對(duì)《靈樞·經(jīng)脈篇》作了深入闡述，主言經(jīng)脈氣絕之證候�！峨y經(jīng)》集中發(fā)揮了《內(nèi)經(jīng)》對(duì)奇經(jīng)八脈的含義、內(nèi)容、循行部位和起止處，以及與十二經(jīng)脈的關(guān)系、發(fā)病證侯等。

  30～47難以臟腑學(xué)說(shuō)為主要議題，介紹了臟腑的解剖形態(tài)、生理功能、營(yíng)衛(wèi)周行。對(duì)三焦、命門(mén)、七沖門(mén)(即唇為飛門(mén)、齒為戶(hù)門(mén)、會(huì)厭為吸門(mén)、胃為賁門(mén)、胃下口為幽門(mén)、大腸小腸會(huì)為闌門(mén)，下極為肛門(mén))、八會(huì)理論，皆有闡釋�！峨y經(jīng)》關(guān)于人體消化道由唇到肛門(mén)的“七沖門(mén)”之論如此精彩，可以說(shuō)是得益于當(dāng)時(shí)醫(yī)家在實(shí)際解剖所獲得的科學(xué)數(shù)據(jù)。

　　48～61難主要論述疾病。強(qiáng)調(diào)要以四診八綱為基礎(chǔ)辨證，以五行生克關(guān)系來(lái)闡明疾病的傳變、預(yù)后。列舉傷寒、泄瀉、癲狂、心痛、積聚等，作為辨證的范例，并有不少科學(xué)的論斷。

   62～68難主要論述針灸腧穴。重點(diǎn)對(duì)五臟的募穴、俞穴的治療以及五俞穴主治病證深入論述。重視狹義俞穴和一些特定位與經(jīng)氣運(yùn)行的關(guān)系，以及與臟腑的關(guān)系等。

　　69～81難主要論針?lè)ǎ�如迎隨補(bǔ)瀉法、刺井瀉滎法、補(bǔ)母瀉子法、瀉火補(bǔ)水法等，以及這些方法的應(yīng)用、宜忌、注意事項(xiàng)。指出針刺療法要因時(shí)制宜，要著眼于治未病。

　　《難經(jīng)》不但在理論方面豐富了祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容，而且在臨床方面頗多論述。除針灸之外，還提出了“傷寒有五”的理論，對(duì)后世傷寒學(xué)說(shuō)與溫病學(xué)說(shuō)的發(fā)展產(chǎn)生了一定的影響。《難經(jīng)》對(duì)診斷學(xué)、針灸學(xué)的論述也一直被醫(yī)家所遵循。對(duì)歷代醫(yī)學(xué)家理論思維和醫(yī)理研究有著廣泛而深遠(yuǎn)的影響。

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