2016年臨床助理醫(yī)師微生物學(xué)考點(diǎn):戊型肝炎病毒(HEV)
戊型肝炎病毒(HEV):
1)生物學(xué)性狀:
戊型肝炎病毒(HEV)為無包膜的球狀顆粒。 HEV分為1~8共8個(gè)基因型,中國內(nèi)地流行株主要為1型(曾稱緬甸株),其次為4型。目前尚不能對HEV進(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng),可實(shí)驗(yàn)室感染獼猴等多種猴類。HEV對外界環(huán)境抵抗力不強(qiáng)。
2)致病性:
戊型肝炎傳播途徑(主要經(jīng)糞-口途徑傳播)和臨床表現(xiàn)(隱性感染及急性肝炎,不致慢性肝炎等)與甲型肝炎相似。戊型肝炎在15~39歲的青年和成人高發(fā)。醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn戊型肝炎亦為自限性疾病。HEV對肝細(xì)胞亦無直接病變作用(CPE)。機(jī)體于病后可獲得一定的免疫力,但不夠穩(wěn)固。目前無戊型肝炎疫苗,預(yù)防戊型肝炎采用切斷糞-口傳播途徑為主的措施。
3)微生物學(xué)檢查
、贆z測血清抗-HEV IgM和抗-HEV IgG:采用EIA檢測。血清抗-HEV IgG于發(fā)病后7日便開始檢出,是HEV感染的特點(diǎn)之一;
②檢測血清和糞便中HEV RNA:通常采集發(fā)病早期標(biāo)本使用RT-PCR法。
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