16.涎腺造影檢查的禁忌證為
A.急性化膿性腮腺炎
B.外傷性涎瘺
C.陰性涎石癥
D.腮腺惡性腫瘤
E.腮腺慢性反復(fù)腫脹
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
解 析:此題是專業(yè)基本知識(shí)題,測(cè)試考生對(duì)涎腺造影檢查禁忌證的掌握程度。此題正確答案是涎腺造影檢查的禁忌證為急性化膿性腮腺炎,部分考生答B(yǎng)即外傷性涎瘺,還有部分考生答D即腮腺惡性腫瘤,此結(jié)果說明考生對(duì)涎腺造影檢查適應(yīng)證及禁忌證掌握較差。涎腺造影技術(shù)用于檢查涎腺的慢性炎癥、腫瘤、涎瘺以及涎腺周圍組織病變是否已侵入腺體與導(dǎo)管,并決定病變位置和性質(zhì)。就目前觀點(diǎn)來說涎腺造影技術(shù)用于涎腺慢性炎癥、涎瘺、舍格倫綜合癥最好。涎腺腫瘤用B超或CT檢查與診斷更確切,對(duì)于急性炎癥應(yīng)視為禁忌,因易引起感染擴(kuò)散,同時(shí)造影操作會(huì)給患者增加痛苦。
17.有關(guān)游離皮片移植的下列描述,正確的是
A.皮片愈薄,生長(zhǎng)能力愈差
B.全厚皮片較刃厚皮片移植后易收縮
C.全厚皮片耐磨及負(fù)重,但色澤變化也大
D.有感染的肉芽傷面,只能采用全厚皮片移植
E.口腔內(nèi)植皮,多采用中厚皮片
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
解 析:此題是成形修復(fù)專業(yè)知識(shí)概念與理解試題,測(cè)試考生對(duì)游離皮片的種類及適應(yīng)證掌握程度以及分析與理解能力?荚噷(shí)踐分析結(jié)果難度為O.399顯示題目"難",正確答案是口腔內(nèi)植皮多采用中厚皮片。大多數(shù)考生分別選擇了B、C、D,說明對(duì)什么是薄斷層皮片(刃厚皮片)、醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站quanxiangyun.cn中厚皮片以及全厚皮片概念不清,才會(huì)答出皮片愈薄生長(zhǎng)能力愈差,全厚皮片較刃厚皮片移植后易收縮,全厚皮片色澤變化大,有感染的肉芽創(chuàng)面只能采用全厚皮片移植等錯(cuò)誤的答案。正確應(yīng)是皮片愈薄生長(zhǎng)能力愈強(qiáng),因此有感染創(chuàng)面只能用薄斷層皮片。全厚皮片有彈性能耐磨擦和負(fù)擔(dān)重力,色澤變化不大,故在面部多用。中厚皮片因術(shù)后收縮小,故多用于口腔粘膜缺損修復(fù)。
18.通常頜面部隨意皮瓣的長(zhǎng)寬比例為
A.1:1
B.1.5:1
C.2~3:1
D.4~5:1
E.6:1
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
解 析:此題是成形修復(fù)專業(yè)知識(shí)概念與理解試題,測(cè)試考生對(duì)隨意皮瓣及其特點(diǎn)的理解。此題有61.4 %考生答對(duì),有部分考生答錯(cuò),此題對(duì)于不從事成形修復(fù)口腔科的醫(yī)師有一定難度。隨意皮瓣亦稱皮膚皮瓣,其特點(diǎn)是由于沒有知名血管供血,故在設(shè)計(jì)皮瓣時(shí),其長(zhǎng)寬比例要受到一定限制。在肢體及軀干部位長(zhǎng)寬之比1.5:1為最安全,最好不超過2:1,在面部由于血循環(huán)豐富長(zhǎng)寬之比可2~3:1.
19.中厚皮片包括
A.表皮層
B.表皮+部分真皮層
C.表皮+真皮全層
D.表皮+真皮+部分皮下組織
E.表皮+真皮+皮下組織
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
解 析:此題是專業(yè)知識(shí)概念與理解試題,測(cè)試考生對(duì)皮片概念及分類的認(rèn)識(shí)與理解。正確答案是中厚皮片包括表皮+部分真皮層。少部分考生答錯(cuò),說明對(duì)皮片概念不清。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站quanxiangyun.cn游離皮片根據(jù)皮片厚度分為薄斷層(刃厚皮片),它含表皮+真皮乳頭,中厚皮片是表皮+部分真皮層,全厚皮片是表皮+真皮全層。
20.活髓牙修復(fù)體粘固后患牙長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)疼痛,最可能
A.已發(fā)展為牙髓炎
B.存在牙齦炎或牙周炎
C.已發(fā)展為根尖周炎
D.牙本質(zhì)過敏
E.已有繼發(fā)齲,但未發(fā)展為牙髓炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
解 析:當(dāng)患牙為活髓牙進(jìn)行修復(fù),修復(fù)體在粘固時(shí),由于消毒藥物的刺激、戴冠過程中的機(jī)械刺激、冷刺激及粘固劑中游離酸刺激,可能會(huì)引起被修復(fù)的牙的暫時(shí)I生疼痛,一般粘固后或數(shù)小時(shí)后疼痛可自行消失。若粘固后牙齒長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)疼痛,說明牙髓受激惹嚴(yán)重,造成牙髓炎的發(fā)生,由此應(yīng)選答案A.答案B的典型癥狀是牙齦出血、牙齒松動(dòng);答案C,牙齒多為叩疼明顯;答案D牙齒多為遇冷熱刺激疼,無持續(xù)性疼痛,答案E不可能粘固后就發(fā)生繼發(fā)齲。
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