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2015年度中西醫(yī)醫(yī)師考試技能操作輔導:水腫問診

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/10/21 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

(一)現(xiàn)病史

1.年齡、性別、病程。

2.水腫發(fā)生的時間特點,有無誘因和前驅(qū)癥狀。首發(fā)部位和發(fā)展順序,累及的范圍,是否受體位影響。水腫發(fā)展的速度,是否為凹陷性,有無胸水、腹水。

3.伴隨癥狀:局部:皮膚顏色、溫度、壓痛、皮疹。全身:有無心悸、氣短、咳嗽、咳痰等心肺疾病表現(xiàn);醫(yī)學全在線網(wǎng)站quanxiangyun.cn尿量、尿色有無改變,有無高血壓、尿檢和腎功能異常;有無胃腸道表現(xiàn),皮膚黃染和出血傾向;有無食欲不振、怕冷、反應遲鈍、便秘等。

4.診療經(jīng)過

5.一般情況,尤其注意體重變化情況。

(二)其他病史

1.既往史:有無心、腎、肝臟,內(nèi)分泌疾病史,有無營養(yǎng)不良病史。是否接受腎上腺皮質(zhì)激素、睪酮、雌激素及其他藥物治療。有無藥物過敏史。醫(yī)學全在線網(wǎng)站quanxiangyun.cn

2.個人史

3.月經(jīng)婚育史

4.家族史

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