21.Calot三角組成包括肝臟下緣、膽囊管和
A.副膽管
B.膽總管
C.肝總管
D.右肝管醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站quanxiangyun.cn
E.左肝管
答案:(C)
解析:
22.治療急性化膿性膽管炎的關(guān)鍵是
A.取凈膽道內(nèi)結(jié)石
B.抗菌藥物治療無(wú)效后再手術(shù)治療
C.糾正水、電解質(zhì)紊亂
D.引流膽管
E.使用多巴胺等藥物擴(kuò)張血管
答案:(D)
解析:急性膽管炎治療原則是緊急手術(shù),切開(kāi)膽總管減壓,取出結(jié)石解除梗阻和通暢引流膽道。手術(shù)以切開(kāi)膽總管減壓并引流膽管挽救生命為主要目標(biāo)。
23.閉合性腹部損傷中最容易受損的臟器是
A.肝臟
B.膽囊
C.胰腺
D.脾臟
E.小腸
答案:(D)
解析:閉合性腹部損傷常見(jiàn)受損內(nèi)臟依次是脾、腎、小腸、肝、腸系膜等。
24.不屬于急性胰腺炎手術(shù)適應(yīng)癥的是
A.多次反復(fù)發(fā)作胰腺炎
B.繼發(fā)性胰腺感染、膿腫
C.胰腺假性囊腫
D.急性水腫性胰腺炎
E.膽源性胰腺炎
答案:(D)
解析:急性水腫性胰腺炎多為輕癥,經(jīng)保守治療即可痊愈,預(yù)后良好。
25.急性胰腺炎首選的影像學(xué)檢查方法是
A.腹部B超
B.腹部X片
C.增強(qiáng)CT掃描
D.MRI
E.腹部透視
答案:(C)
解析:腹部B超可顯示胰腺?gòu)浡[大,輪廓線呈弧狀膨出。但B超檢查易受氣體干擾,而急性胰腺炎時(shí),幾乎均存在腸腔脹氣,因此B超檢查對(duì)于胰腺炎的檢查意義有限。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站quanxiangyun.cnCT檢查是急性胰腺炎診斷和鑒別診斷、病情嚴(yán)重程度評(píng)估的最重要檢查。
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