2014年度中西助理醫(yī)師實踐技能考試網(wǎng)真題回憶整理要點

1號題7月1日 廣東廣州
第一站：辨證論治。肺癆 虛火灼肺 百合固今湯合秦艽鱉甲。

1號題：腦出血 與腦梗死的鑒別

1號題：商陽行間肺輸 診脈 踝反射 無損失呼吸道通暢

2號題：吉林遼源
操作下關(guān)，陽陵泉 脊柱彎曲檢查方法 淺表淋巴結(jié)檢查順序 無外傷心肺復蘇開放氣道放方法

2號題：吉林遼源
病例；感冒。

2號題：吉林遼源
第三站:采集病史。眼瞼黃疸，顏色鮮黃，發(fā)熱口渴2天。

4號題7月1日 山東
第一站：辨證論治。病例摘要：周某，男，65歲，已婚，工人，2013年12月8日初診�；颊�12年來每逢則冬季咳嗽、咯痰，每年咳嗽數(shù)月。4周前咳嗽加重，曾使用抗生素，止咳化痰中藥等治療，效果不明顯。現(xiàn)癥：咳嗽，氣息粗促，痰多質(zhì)稠黃，胸脅脹滿，咳時引痛，口干欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。

6號題：
第三站:水腫問診 風池天柱的主治 中西醫(yī)診斷胃痛十二直腸潰瘍 原發(fā)性支氣管肺癌病因

6號題7月1日
第二站：操作。期門 水溝 少商定位。肺下界濁音移動度扣診

9號題7月1日
第一站：辨證論治。肺炎 正虛邪戀證 竹葉石膏湯。

10號題7月1日
第一站：辨證論治。肺炎 痰熱雍肺，麻杏石甘湯和千金葦莖湯。

13號題7月1日
第一站：辨證論治。胸痹 心腎陽虛：溫補陽氣 振奮心陽 參附湯合右歸。

19號題7月1日
第三站：考官問答。口渴多飲。消瘦問診。肺炎與肺結(jié)核鑒別。承山主治。尿酸增高意義。

22號題7月1日 湖南
第一站：辨證論治。慢性胃炎，肝胃不和。

22號題7月1日
第一站：辨證論治。消渴 中消 氣陰兩虛--益氣健脾 生津止渴 七味白術(shù)散。

23號題：十二指腸潰瘍 脾胃虛寒

27號題7月1日
第一站：辨證論治。患者一年前多尿有泡沫，未重視治療。近2個月出現(xiàn)眼瞼和下肢浮腫，腰酸乏力，頭暈，血壓150—100�，F(xiàn)癥 浮腫，腰脊酸痛，神疲乏力，納呆，大便溏薄，夜尿多。檢查 尿蛋白兩個加號，鏡下紅細胞5—10。

29號題：陜西延安
癲癇與癔癥相鑒別

31號題7月1日
第一站：辨證論治。慢性痢疾與阿米巴痢疾鑒別。

32號題7月1日
第二站：操作。提插補瀉法操作和演示，踝反射，肝濁音界扣診，普通傷口換藥。

35號題：浙江省杭州市
喘證 風寒襲表 操作 外科肥皂洗手 針灸支溝 西醫(yī)辨病 心電圖 心悸 房撲　　

37號題: 吉林省四平 7月1日上午
第一站：2型的糖尿病 與腎性糖尿相鑒別 陰陽虧虛型

37號題: 郎某，男，56歲，已婚，干部。2010年11曰14日初診.患者形體肥胖，10年前無明顯誘因出現(xiàn)消瘦，乏力癥狀。1周前開始出現(xiàn)小便次數(shù)頻數(shù)，混濁，腰膝酸軟，雙下肢水腫，現(xiàn)癥：尿頻量多，混濁如脂膏，口干唇燥，乏力，皮膚干燥，雙下肢水腫，畏寒肢冷查體：T:36.2℃，P：75次/分，R：20次/分，BP：130/80mmHg.神情，精神尚可，心肺（—)，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未及，舌淡苔白，脈沉細無力。輔助檢查：入院時隨機血糖：14.6mmol/L,尿常規(guī)：蛋白（++)，24小時尿蛋白1.5g.OGTT示：空腹血糖：8.12mmol/L,餐后2小時血糖：12.9mmol/L,糖化血紅蛋白：8.7%。鑒別診斷：與腎性糖尿病鑒別

38號題：陽痿.穴位：涌泉 孔最 中脘和條口承山的主治！

45號題：糖尿病（下消)  與甲亢鑒別

45號題7月1日
第一站：辨證論治。糖尿�。ㄏ孪�)與甲亢鑒別。

47號題：慢性腎小球腎炎

50號題：化膿灸，簡易洗手，心臟觸診，拇指揉神門

50號題：
第三站:血淋，鏈球菌急性腎小球腎炎；產(chǎn)婦高熱的問診；彎針的處理；特發(fā)性血小板紫癜的診斷

?號題：1、女，56歲，少寐多夢，煩躁多怒2周，圍繞主訴展開詢問，現(xiàn)病史及既往史；2、拔罐結(jié)束時出現(xiàn)水泡如何處理；3、肺部鏈球菌感染時有什么癥狀；4、中年女性，空腹血糖＜2.5mmol/L，考慮有什么臨床意義。 進入討論>>

055號題
第一站：  西醫(yī)診斷：癲癇中醫(yī)診斷：癇證 肝郁痰火證——清肝瀉火,化痰息風——龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減 與偏頭痛相鑒別

55號題7月1日
第一站：辨證論治。西醫(yī)診斷：癲癇，中醫(yī)診斷：癇證，肝郁痰火證——清肝瀉火,化痰息風——龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減與偏頭痛相鑒。                                                                     

57號題：熱淋

?題：
第一站57熱淋
第二站1號商陽行間肺輸 診脈 踝反射 無損失呼吸道通暢
第三站6號水腫問診 風池天柱的主治 中西醫(yī)診斷胃痛十二直腸潰瘍 原發(fā)性支氣管肺癌病因

58號題7月1日
第二站：操作。1小兒指紋檢測，2肺上界的扣診，3液波震顫，4戴干手套.
第三站：考官問答

59號題7月1日
第三站：考官問答。小兒腹瀉嘔吐一天問診，小兒重癥肺炎心衰的診。

60號題
病例摘要：李某，男，28個月，2010年10月4日就診。發(fā)熱咳嗽喘促2天。兩天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽繼而喘促，家長予“清宣顆粒”口服，咳喘加重來診�，F(xiàn)癥：發(fā)熱惡風，微有汗出，咳嗽氣急，喉間痰鳴，口渴咽紅，舌紅，苔薄黃，指紋紫于風關(guān)

?號題：急支 燥熱傷肺

?號題：
第三站:1、至陰、內(nèi)關(guān)、風池的定位 2、甲狀腺的觸診方法（后位)；3、拉塞格征；4、如何保持呼吸道通暢，頸部無損傷時

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