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2014年度助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料:漿細(xì)胞白血病的臨床診斷

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2014-4-8 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

漿細(xì)胞白血病的臨床診斷:


國(guó)內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn):

1.呈現(xiàn)白血病的臨床表現(xiàn)或骨髓瘤的臨床表現(xiàn)。

2.外周血白細(xì)胞分類中,漿細(xì)胞≥20%,或絕對(duì)數(shù)≥2×109/L.

3.骨髓漿細(xì)胞增生,原始和幼稚漿細(xì)胞明顯增多,伴形態(tài)異常。 醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站quanxiangyun.cn

上述標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)外Kyle提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)大致相同,SPCL漿細(xì)胞(包括骨髓瘤細(xì)胞)的形態(tài)學(xué)特征明顯,通常無(wú)需經(jīng)免疫表型檢測(cè)即可確診。PPCL的診斷,有條件時(shí)應(yīng)做免疫表型檢查,以確定原始及幼稚細(xì)胞來(lái)源于漿細(xì)胞。

診斷評(píng)析:PCL主要根據(jù)外周血漿細(xì)胞的數(shù)量診斷,SPCL,由于先前存在MM病程,醫(yī)學(xué) 全在.線提供不存在診斷的難點(diǎn),而PPCL,確診前必須排除反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥。

 

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