醫(yī)學(xué)全在線為您提供了“2014臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：血管痙攣疾病鑒別”，方便廣大考生備考！祝福廣大考生考出好成績!
血管痙攣疾病鑒別
一、局灶性癲癇各種類型局灶性癲癇發(fā)作的表現(xiàn)與TIA有相似性，如癲癇感覺性發(fā)作或運動性發(fā)作易與TIA混淆。無張力性癲癇發(fā)作與猝倒發(fā)作相似。較可的是進行24小時腦電Holter監(jiān)測，如有局灶性癲癇放電則可確診為癲癇，如無異常則考慮為TIA的可能。CT或MRI檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有局灶性非梗死性病灶，也可考慮為癲癇。
二、美尼爾病眩暈發(fā)作持續(xù)時間較長(可達2-3天)，伴有耳鳴，多次發(fā)作后聽力減退，且無其他神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。醫(yī).學(xué) 全,在.線,提供www.med126.com
三、暈厥病前多有眼發(fā)黑、頭昏和站立不穩(wěn)，伴有面色蒼白、出冷汗、脈細和血壓下降，和一過性意識障礙但倒地后很快恢復(fù)，且無神經(jīng)定位體征。多于直立位發(fā)生。
四、偏頭痛多起病于青春期，常有家族史，發(fā)作以偏側(cè)頭痛、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀為主，較少出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能喪失，發(fā)作時間也較長。無論何種因素所致TIA都應(yīng)看作是發(fā)生完全性卒中的重要危險因素，尤其是短時間內(nèi)反復(fù)多次發(fā)作者。本病可自行緩解，治療著重于預(yù)防復(fù)發(fā)。
