2014年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):咽白喉的臨床表現(xiàn)
白喉的臨床表現(xiàn)是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)全在線整理如下：
1. 普通型：起病較緩。有咽部疼痛或不適感，咽中度紅腫，扁桃體上有片狀假膜，呈灰色，周緣充血，假膜不易剝脫，用力擦去周圍有滲血。常有頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛。全身癥狀有輕度發(fā)熱、乏力、食欲減退。嬰幼兒表現(xiàn)為不活潑、哭鬧和流涎。
2. 輕型：咽部輕痛及紅腫。假膜局限于扁桃體，其一側(cè)或兩側(cè)有點(diǎn)狀或小片狀假膜。全身癥狀有低熱、乏力。
3. 重型：普通型未及時(shí)治療，假膜迅速擴(kuò)大，由扁桃體擴(kuò)展至懸雍垂、軟腭、咽后壁、鼻咽部和喉部。假膜厚，邊界清楚，呈灰黃色或黑色醫(yī)學(xué)全在線quanxiangyun.cn，周圍粘膜紅腫明顯。扁桃體明顯腫大。頸淋巴結(jié)腫大、壓痛，周圍組織可有水腫。全身癥狀嚴(yán)重，有高熱、面色蒼白、高度乏力等。常并發(fā)心肌炎和周圍神經(jīng)麻痹。
4. 極重型：起病急，假膜范圍廣泛，多因出血而呈黑色。扁桃體和咽部高度腫脹，阻塞咽門，影響呼吸，或因有壞死形成潰瘍，有腐臭氣息。頸淋巴結(jié)腫大，軟組織水腫明顯，形如“牛頸”。全身中毒癥狀極重，有高熱、面色蒼白、呼吸困。
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