2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):腎動脈栓塞的病因
（一)發(fā)病原因
腎動脈栓塞的發(fā)生原因往往是栓子來自心臟或主動脈如風濕病贅生物脫落或手術(shù)后血塊栓塞。半數(shù)以上患者同時伴有其他臟器動脈的栓塞。導(dǎo)致腎動脈血栓及栓塞的主要病因包括：
1.血栓
（1)自發(fā)發(fā)生：腎動脈硬化；主動脈或腎動脈瘤；腎動脈纖維肌性發(fā)育不良；腎動脈炎癥（結(jié)節(jié)性多動脈炎，多發(fā)性大動脈炎醫(yī)學.全在.線quanxiangyun.cn，閉塞性血栓性脈管炎及梅毒)；血液病（抗凝血酶Ⅲ缺陷，鐮狀細胞病)；代謝病（家族性高膽固醇血癥，高胱氨酸尿癥)。
（2)創(chuàng)傷繼發(fā)：腎蒂部鈍傷；主動脈或腎動脈造影；經(jīng)皮經(jīng)腔腎動脈球囊擴張；腎動脈重建術(shù)；腎移植栓塞。
2.栓塞
（1)心臟栓子：心房纖顫；人工心臟瓣膜；心肌梗死后附壁血栓；左心房黏液瘤。
（2)心外栓子：脂肪栓子；腫瘤栓子；靜脈栓子經(jīng)房或室間隔缺損進入動脈人衛(wèi)醫(yī)學網(wǎng)。
（二)發(fā)病機制
腎動脈血栓可因血管病變或血液凝固性增高而自發(fā)產(chǎn)生醫(yī)學.全在.線quanxiangyun.cn，也可由血管創(chuàng)傷而繼發(fā)形成。 在某些特定條件下，腎動脈或其分支可局部形成血栓或被循環(huán)栓子栓塞，較大動脈被血栓或栓子堵塞后將造成腎缺血，甚至誘發(fā)腎梗死。
