第三節(jié) 霍亂
1.霍亂的病原體是霍亂弧菌。
2.病人和帶菌者是霍亂弧菌的主要傳染源。
3.霍亂的發(fā)病機制主要是霍亂毒素的作用,主要病理變化是嚴(yán)重腹瀉造成的嚴(yán)重脫水。
4.霍亂典型病例的臨床表現(xiàn)分為3期:吐瀉期,脫水虛脫期,恢復(fù)期。
5.霍亂的診斷包括流行病史,臨床表現(xiàn)及糞培養(yǎng)陽性或血清抗體效價4倍以上升高。
6.霍亂的治療原則:按腸道傳染病隔離,補液并糾正電解質(zhì)紊亂,對癥支持治療。
第四節(jié) 流行性腦脊髓膜炎
1.腦膜炎雙球菌是流行性腦脊髓膜炎的致病菌,主要經(jīng)呼吸道傳播。
2.腦膜炎雙球菌可造成敗血癥,細(xì)菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細(xì)胞,迅速繁殖并釋放內(nèi)毒素,引起局部出血、壞死、細(xì)胞浸潤及栓塞,是造成皮膚黏膜淤點的原因。
3.普通型流腦的臨床表現(xiàn):前驅(qū)期,敗血癥期,腦膜炎期和恢復(fù)期。
4.腦脊液檢查是明確診斷的重要方法。醫(yī).學(xué) 全在.線提供quanxiangyun.cn
5.治療主要是抗菌治療,多采用青霉素治療,氯霉素容易通過血腦屏障,頭孢霉素適用于不適合應(yīng)用青霉素和氯霉素的病人。
第五節(jié) 感染性休克
1.感染性休克的發(fā)病機制主要是微循環(huán)障礙學(xué)說,包括缺血缺氧期,淤血缺氧期和微循環(huán)衰竭期。
2.注意休克早期臨床表現(xiàn)的識別。
3.抗休克治療原則:補充血容量,糾正酸中毒,應(yīng)用血管活性藥物,維護重要器官功能,早期應(yīng)用肝素打斷休克的惡性循環(huán)。
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