2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第27期
【兒科疾病】
關(guān)于母乳營(yíng)養(yǎng)素的特點(diǎn)，下列描述錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)
A.蛋白質(zhì)生物價(jià)值高，且酪蛋白含量較少
B.含礦物質(zhì)鋅、銅、碘較高
C.乳糖含量高，且以乙型乳糖為主
D.維生素K含量較低
E.飽和脂肪酸較多
【答案】E
【解析】母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)為，1)蛋白質(zhì)、糖類、脂肪比例適當(dāng)，適合嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育；2)鈣磷比例適宜；3)含乳白蛋白多，遇胃酸形成凝塊小醫(yī).學(xué) 全在.線提供quanxiangyun.cn，易于消化；4)含不飽和脂肪酸多，有利于消化吸收；5)糖類以乙型乳糖為主，可促進(jìn)雙岐桿菌生長(zhǎng)，抑制大腸桿菌生長(zhǎng)，故母乳喂養(yǎng)嬰兒較少患腹瀉。6)含較多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等有助于消化。7)母乳含微量元素鋅、銅、碘等礦物質(zhì)較高，是母乳的優(yōu)點(diǎn)。
關(guān)于母乳喂養(yǎng)優(yōu)于牛乳的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)說法正確
A.含蛋白質(zhì)總量高
B.含飽和脂肪酸的脂肪較多
C.含鐵量多
D.含乳糖量多
E.含鈣、磷高
【答案】D
【解析】母乳營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪和糖的比例適當(dāng)。①蛋白質(zhì)總量雖較少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，故在胃內(nèi)形成凝塊小，易被消化吸收；②含不飽和脂肪酸的脂肪較多，供給豐富的必需脂肪酸，脂肪顆粒小，又含較多解脂酶醫(yī).學(xué) 全在.線提供quanxiangyun.cn，有利于消化吸收；③乳糖量多，可促進(jìn)腸道乳酸桿菌生長(zhǎng)；④含微量元素如鋅、銅、碘較多，鐵含量雖與牛乳相同，但其吸收率卻高于牛乳5倍，故母乳喂養(yǎng)者貧血發(fā)生率低；⑤鈣磷比例適宜易于吸收，較少發(fā)生佝僂病；⑥含較多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，有助于消化。
營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因是
A.牛奶攝入量少
B.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
C.未及時(shí)添加含鐵輔食
E.未及時(shí)添加鈣劑
【答案】C
【解析】小兒缺鐵的常見原因包括：l.先天儲(chǔ)鐵不足，母乳中鐵的吸收率高達(dá)50%，胎兒期最后3個(gè)月從母體獲得的鐵最多，每日約4mg，足夠足月兒生后4～5月之需。如因早產(chǎn)、雙胎、胎兒失血和母患嚴(yán)重缺鐵性貧血等均可使胎兒儲(chǔ)鐵減少。2.鐵攝入量不足為導(dǎo)致缺鐵性貧血的主要原因。3.生長(zhǎng)發(fā)育快。4.鐵吸收障礙。5.鐵的丟失過多。
蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，最先受累的身體部位是
A.上肢
B.小腿
C.腹部
D.胸部
E.面頰部
【答案】C
【解析】皮下脂肪層消耗的順序首先是腹部，其次為軀干、臀部、四肢、最后為面頰。
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