醫(yī)學(xué)全在線
全國(guó)|北京|天津|河北|山西|湖北|江蘇|安徽|山東|上海|浙江|江西|福建|湖南|吉林|廣東|河南|四川|重慶|遼寧
更多>>
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 實(shí)踐技能 > 口腔技能 > 正文:2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析精選(二)
    

2013年度口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析精選(二)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013-5-31 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能病例分析感染性口炎

[概述]

感染性口炎即口腔黏膜感染性疾病,是病毒、真菌、細(xì)菌或螺旋體感染所引起的口腔黏膜炎癥性損害,損害以黏膜充血、水腫、糜爛潰瘍及假膜形成為主要特征。根據(jù)病原微生物的不同,典型的感染性口炎可包括皰疹性口炎、球菌性口炎及雪口病。

[診斷要點(diǎn)]

1.原發(fā)性皰疹性口炎

(1)最常見的由I型單純皰疹病毒引起的口腔病損,6歲以下兒童較多見,尤其是6個(gè)月至2歲更多見。成人也不少見。

(2)前驅(qū)期明顯,潛伏期為4—7天,以后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、局部淋巴結(jié)腫痛等急性癥狀;患兒流涎,拒食、煩躁不安。成人患者為發(fā)熱,頭痛,咽喉痛,全身不適,頜下及頸上淋巴結(jié)腫大、壓痛。

(3)水皰期 1~2天后,牙齦出現(xiàn)急性炎癥,損害可發(fā)生于口腔黏膜任何部位,牙齦及上腭黏膜損害明顯,也可累及唇紅和口周皮膚;继幇l(fā)生成簇小水皰醫(yī).學(xué).全.在.線quanxiangyun.cn,針頭大小,皰壁薄、透明,不久潰破成淺潰瘍。

(4)糜爛期 匯集成簇的小水皰破潰后可引起大面積糜爛,并可引發(fā)感染。此外,唇周皮膚也有類似病損,但皰破潰后形成痂殼。

(5)愈合期 糜爛面逐漸縮小,愈合,整個(gè)病程約需7—10天。但未經(jīng)治療者恢復(fù)緩慢。

少數(shù)可引起腦炎、腦膜炎及其他危及生命的并發(fā)癥。

(6)患者血清中可檢出抗單純皰疹病毒抗體,發(fā)病后兩周抗體滴度達(dá)高峰。脫落細(xì)胞涂片檢查可發(fā)現(xiàn)脫落細(xì)胞及包涵體。

2.球菌性口炎 是急性感染性口炎的一種,主要由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等球菌感染所引起,以假膜形成為主要特征,故又稱為膜性口炎。

(1)本病常繼發(fā)于其他口腔黏膜疾病,尤其是口腔黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍及皰性損害之后,可以發(fā)生在口腔黏膜的任何部位。

(2)患處黏膜充血,局部形成邊界清楚的糜爛或潰瘍,在糜爛或潰瘍表面覆蓋著一層灰白色或黃白色假膜。

(3)假膜微突出于黏膜表面,致密光滑,易拭去,遺留滲出糜爛面,周圍炎癥明顯。

(4)患者有非特異性口臭、疼痛明顯、唾液增多等癥狀。局部淋巴結(jié)腫大、壓痛,白細(xì)胞增高,體溫升高。

(5)假膜涂片檢查可見大量成堆的球菌醫(yī).學(xué).全.在.線quanxiangyun.cn,必要時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng),以確定主要致病菌。

推薦閱讀:2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析匯總

2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試輔導(dǎo)資料

2013年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能準(zhǔn)考證打印入口

[1] [2] [3] 下一頁(yè)

...
關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠(chéng)聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號(hào)