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2013年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能模擬試題及答案(六)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-4-11 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能模擬試題及答案(六)


1、 男,40歲,因大量蛋白尿,高度浮腫,診斷腎病綜合征人院。腎穿活檢病理為:“微小病變型”。即予潑尼松60mg/日口服,癥狀有所控制。治療3周后,又出現(xiàn)大量蛋白尿,雙下肢浮腫加重,腎功能減退。此時首先應考慮
A.感染
B.腎靜脈血栓形成
C.加用細胞毒藥物
D.糖皮質激素沖擊
E.急性腎衰竭
標準答案: b


2、 男,40歲,因大量蛋白尿,高度浮腫,診斷腎病綜合征人院。腎穿活檢病理為:“微小病變型”。即予潑尼松60mg/日口服,癥狀有所控制。治療1周后,出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難,胸痛,伴有咳嗽、咯少量血,雙下肢浮腫加重。此時首先應考慮:
A.感染
B.肺栓塞
C.急性腎功能衰竭
D.腎靜脈血栓形成
E.急性心功能不全
標準答案: b


3、 男,10歲。反復浮腫半年。尿常規(guī):蛋白+++,紅細胞8-18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L,(1.52/dl)醫(yī).學.全.在.線quanxiangyun.cn,BP150/100mmHg,診斷考慮為
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.單純性腎病
C.病毒性腎炎
D.急進性腎炎
E.腎炎性腎病
標準答案: e


4、 男,46歲,吸煙史20年。發(fā)熱2周(37.5-38℃),右胸疼痛,近4天胸痛減輕,感胸悶、氣促。查體:右下胸語音震顫減弱,叩濁,呼吸音降低。診斷最可能是
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.支原體肺炎
C.結核性胸膜炎
D.浸潤型肺結核
E.支氣管肺癌
標準答案: c


5、 男,46歲,因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF導聯(lián)有病理性Q波。心導管檢查示左室腔與流出道間壓差>20mmHg,Brockenbrough現(xiàn)象陽性。診斷是
A.擴張型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.未定型心肌病
E.特異性心肌病
標準答案: b 

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