為了方便廣大考生更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)全在線整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo),供各位考生考試復(fù)習(xí)參考,希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。
1.主要控制發(fā)作的藥物
(1)氯喹:最常用和最有效,干擾原蟲的核酸代謝而使其核酸合成減少,以及干擾原蟲的蛋白酶使原蟲不能分解血紅蛋白,對紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有迅速殺滅作用,劑量:磷酸氯喹首次1.0g,6小時后服2片,第2、3日各服1次,每次2片,共10片。過量可引起心動過緩、心律失常和血壓下降。老年及心臟病患者慎用。
(2)青蒿素:對抗氯喹的惡性瘧和各種瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有顯著的作用,口服首次1.0g,6~8小時后服0.5g,第2、3日各服0.5g.臨床療效快,副作用低,但半衰期短,作用不持久。復(fù)發(fā)率高。
(3)蒿甲醚:是青蒿素的衍生物,肌注,首次0.2g,6小時后肌注0.2,第2、3日各肌注0.2g.
(4)奎寧:對紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有較強的殺滅作用,但弱于氯喹。第一日服3次,每次4片,第2~5日每日3次,每次3片。副作用有惡心、嘔吐、耳鳴、聽力減退等。
2.控制復(fù)發(fā)和傳播的藥物
伯氨喹:能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)的瘧原蟲裂殖體和配子體醫(yī).學(xué).全.在.線quanxiangyun.cn,有抗復(fù)發(fā)和防止其傳播的作用。成人3片口服,每日一次,連服8日。頭暈、惡心、嘔吐、發(fā)紺等,尤其易發(fā)生在先天性6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏者。
3.主要用于預(yù)防的藥物
目前常用乙胺嘧啶。它能殺滅各種瘧原蟲紅外期,對紅內(nèi)期未成熟的裂殖體有抑制作用,對已成熟的裂殖體無效,故有預(yù)防作用。但對臨床發(fā)作控制慢。成人每日頓服4片,連服2日。